а) Обнаружение молочной кислоты по реакции Уффельмана.
Принцип метода. При взаимодействии фенолята железа, имеющего фиоле-товый цвет, с лактатом образуется лактат железа желто-зеленого цвета.
Ход работы. К 20 каплям раствора фенола добавить 1-2 капли раствора хлорного железа. Получается раствор фенолята железа фиолетового цвета. В пробирку с фенолятом железа прилить по каплям желудочный сок (нормаль-ный и сок, содержащий молочную кислоту).
В присутствии молочной кислоты фиолетовая окраска переходит в желто-зеленую вследствие образования лактата железа. При одновременном при-сутствии соляной кислоты жидкость обесцвечивается. Это объясняется тем, что сильная соляная кислота полностью разрушает комплекс железа с фено-лом, а также вытесняет более слабую молочную кислоту из ее соли; вследст-вие этого реакция на присутствие молочной кислоты отрицательная.
Клинико-диагностическое значение. Органические кислоты (молочная, ук-
сусная, масляная и др.) имеют обычно микробное происхождение и появля-ются в желудочном содержимом в результате ахлоргидрии и последующего сбраживания компонентов пищи. Наличие органических кислот в желудоч-ном содержимом натощак часто встречается при атрофических гастритах и раке желудка.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагности-ческую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
б) Бензидиновая проба на кровь.
Принцип метода. Гемоглобин обладает каталазной активностью и разлага-ет пероксид водорода с образованием молекулярного кислорода, который окисляет бензидин или другой краситель. При этом происходит изменение окраски с бесцветной на темно-синюю.
Ход работы. В пробирку с 1 мл желудочного сока добавляют 4-5 капель 0,2 %-го спиртового раствора бензидина и 5 капель 1 %-го раствора перокси-да водорода. При наличии в желудочном соке крови в результате окисления бензидина развивается синее окрашивание.
Полученные данные вносятся в таблицу:
Определяемый ком- | Пробы желудочного сока | |||
Используемые реактивы | при патоло- | |||
понент | в норме | |||
гии | ||||
Общая кислотность | Фенолфталеин | |||
Свободная HCl | Диметиламиноазобензол | |||
Лактат (молочная к- | Фенолят железа | |||
та) | ||||
Кровь | Бензидин |
Примечание – Если результаты какой-либо работы являются отрицатель-ными, то в соответствующей графе ставится прочерк.
Клинико-диагностическое значение. Кровь появляется в желудочном со-
держимом при изъязвлении стенок желудка при язвенной болезни, эрозив-ном, язвенном гастрите, ожогах слизистой желудка и раке желудка.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагности-ческую оценку.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________