· Постгеморрагические анемии -наличие заболевания, которое может случить причиной кровопотери (ранение, травма, опухоль, язвы в ЖКТ и т.д.).
· Гемолитические анемии –желтушность кожи и слизистых; при внутриклеточном гемолизе типична спленомегалия, увеличение содержания в крови несвязанного билирубина, увеличение содержания стеркобилина в кале и уробилина в моче; при внутрисосудистом гемолизе – изменение окраски мочи (красный цвет мочи) вследствие гемоглобинурии.
· Железодефицитные анемии –сидеропенические симптомы:
- Извращение обоняния (пристрастие к запахам ацетона, керосина, бензина, нафталина, лака для ногтей, резины), вкуса (склонность к употреблению в пищу мела, угля, глины, песка, льда, теста, крупы, мясного фарша). Предположительная причина подобных нарушений - дефицит железа в клетках ЦНС.
- Сухость кожи, ломкость ногтей, койлонихии – ложкообразные ногти, выпадение волос.
- Непроизвольное мочеиспускание при кашле и смехе вследствие мышечной слабости.
· Пернициозная (В12-дефицитная) анемия – нарушения со стороны ЖКТ (глоссит, ахилия), нервной системы (фуникулярный миелоз).
· Гипопластические анемии -геморрагии вследствие тромбоцитопении, инфекционные осложнения в результате снижения иммунитета.
Б) Специфические изменения картины крови.
При оценке картины крови, помимо определения количества Нв, эритроцитов и цветного показателя, проводится морфологическое описание эритроцитов на предмет выявления патологических форм клеток, подсчитывается число лейкоцитов и тромбоцитов.
Дифференциальная клинико-лабораторная диагностика анемий необходима для проведения адекватного патогенетического лечения.