Проводящий путь тактильной чувствительности, осязания и давления

Рецепторы тактильной чувствительности заложены в коже и подкожной основе туловища, конечностей, а также тех частях шеи и головы, которые получают иннервацию от спинномозговых нервов. Импульсы передаются по чувствительным волокнам спинномозговых нервов клеткам спинномозговых ганглиев, которые представляют собой I нейрон. Центральные отростки аксонов этих клеток входят в спинной мозг в составе задних корешков и оканчиваются в сером веществе заднего рога (nucleus proprius cornu posterioris). Расположенные здесь пучковые клетки являются II нейроном, их отростки переходят в передней белой спайке на противоположную сторону (перекрест) и образуют передний спинно-таламический путь (tractus spinothalamicus anterior), который поднимается в переднем канатике спинного мозга. В продолговатом мозге передний спинно-таламический путь соединяется с волокнами латерального спинно-таламического пути, образуя спинномозговую петлю (lemniscus spinalis), и в ее составе достигает вентролатеральных ядер таламуса, в которых находится III нейрон проводящего пути. Отростки нейронов этих ядер проходят в составе таламо-коркового пути (fibrae thalamocorticales) через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы и оканчиваются во внутреннем зернистом слое коры постцентральной извилины (первичные корковые поля 1, 2, 3 - ядро анализатора общей чувствительности) и верхней теменной дольки (вторичное корковое поле 5). От рецепторов головы импульсы передаются по черепным нервам (V, VII, IX, X парам) к их чувствительным ядрам, от этих ядер к таламусу и затем к нижней части коры постцентральной извилины.

Перекрест волокон спинно-таламических пучков происходит на 2-3 сегмента выше уровня вступления соответствующего заднего корешка в спинной мозг. Часть волокон проводящего пути тактильной чувствительности идет в составе заднего канатика спинного мозга вместе с аксонами проводящего пути проприоцептивной чувствительности. Не все волокна, несущие импульсы осязания и давления, переходят на противоположную сторону в спинном мозге. В связи с этим при поражении одной половины спинного мозга кожное чувство осязания и давления на противоположной стороне не исчезает полностью, как в случае с болевой чувствительностью, а только снижается. Поражение первого и второго нейронов до перекреста вызывает расстройства чувствительности на своей стороне.

 
  Иллюстрации