Большое значение для эффективного функционирования служб социальной защиты и социального обслуживания имеет состояние их инфраструктур.
В системе социальной защиты населения РФ действует 1186 стационарных учреждений социального обслуживания на 262, 0 тыс. мест, в которых проживают 238,3 тыс. человек. Несмотря на широкую сеть действующих учреждений, потребность в них остается высокой. Темпы прироста коечного фонда отстают от темпов роста очередности, наличие которой объясняется снижением уровня жизнеобеспечения граждан РФ и увеличением числа одиноких проживающих пожилых граждан. Хотя намечаются тенденции снижения очередности в стационарные учреждения всех типов. Из динамики развития системы стационарных и нестационарных форм социального обслуживания населения видно как постоянно растет прирост учреждений и количество мест (см. таблицу 4-1).
| Таблица 4-1 | |||||||||
| Динамика развития системы стационарных и нестационарных форм социального обслуживания населения и нетрудоспособных граждан Российской Федерации (1992-2000 гг.) | |||||||||
| Показатели | |||||||||
| Стационарные учреждения | |||||||||
| Число стационарных учреждений | |||||||||
| Количество мест в стационарных учреждениях, тыс. чел. | 261,1 | 260,0 | 258,0 | 256,7 | 255,8 | 257,6 | 261,6 | 261,7 | 262,0 |
| Численность проживающих в стационарных учреждениях, тыс. чел. | ... | 234,6 | 230,6 | 231,9 | 236,1 | 238,8 | 239,1 | 240,9 | 238,3 |
| Численность состоящих на очереди для помещения в стационарные учреждения, тыс. чел. | 7,7 | 6,0 | 6,7 | 16,3 | 18,6 | 21,2 | 17,6 | 18,1 | 13,7 |
| Нестационарные формы социального обслуживания | |||||||||
| Отделения социального обслуживания на дому | |||||||||
| Число отделений | 7832,8 | ||||||||
| Численность обслуженных лиц, тыс. чел. | 529,6 | 724,2 | 828,6 | 904,1 | 981,5 | 1037,4 | 1014.4 | 1030,0 | 1049,1 |
| Специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому | |||||||||
| Число отделений | … | … | … | … | … | … | |||
| Численность лиц, обслуженных за год, тыс. чел. | … | … | … | … | … | … | 41,6 | 57,9 | 80,6 |
| Центры социального обслуживания | |||||||||
| Число центров | |||||||||
| Численность обслуженных лиц за год в отделениях, тыс. чел. | … | … | … | … | … | 352,4 | 432,9 | 528,6 | 638,7 |
| Отделения (службы) срочного социального обслуживания | |||||||||
| Число отделений (служб) | |||||||||
| Численность лиц, обслуженных за год, тыс. чел. | 250,3 | 1621,4 | 2005,4 | 3876,9 | 5282,1 | 6838,5 | 7128,1 | 8369,7 | 10344,2 |
Активная эксплуатация зданий в течение длительного периода (1990-2000 гг.) и отсутствие средств на их ремонт привели к тому, что в настоящее время 876 зданий (27% от общего числа) нуждаются в реконструкции, находятся в ветхом аварийном состоянии. В результате этого коечный фонд учреждений используется на 92%.
С 1994-2000 гг. изменилась численность учреждений социального обслуживания семьи и детей в системе органов социальной защиты населения субъектов РФ. Она выросла в 21 раз и составила на начало 2000 г. – 2240 учреждений, действующих в 87 субъектах РФ.
Быстрыми темпами развиваются социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних (1995 г. – 61, 2000 г. – 276), центры социальной помощи семье и детям (1995 г. – 92, 2000 г. – 334), реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями (1995 г. – 94, 2000 г. – 182). Можно говорить об устойчивой динамике развития учреждений социального обслуживания семьи и детей с 1994 по 2000 гг. (см. таблицу 4-2).
| Таблица 4-2 | |||||||
| Динамика развития социального обслуживания семьи и детей (1994-2000 гг.) | |||||||
| Вид учреждения | |||||||
| Центр социальной помощи семье и детям | |||||||
| Центр психолого-педагогической помощи населению | |||||||
| Центр экстренной психологической помощи по телефону | |||||||
| Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних | |||||||
| Социальный приют для детей и подростков | |||||||
| Центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей | |||||||
| Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями | |||||||
| Отделение по работе с семьей и детьми в Центре социального обслуживания населения | — | ||||||
| Комплексный центр социального обслуживания населения | — | ||||||
| Кризисный центр для мужчин | — | ||||||
| Кризисный центр для женщин | — | ||||||
| Другие учреждения социального обслуживания семьи и детей | — | ||||||
| ВСЕГО: |
В 2000 г. на территории России в ведении органов социальной защиты населения субъектов РФ функционировало 10 кризисных центров для женщин, 33 кризисных отделения для женщин, действующих как структурные подразделения учреждений социального обслуживания семьи и детей.
В сети социального обслуживания семьи 2240 учреждений, ими оказано 23438426 услуг всех видов (социально-психологической, социально-бытовой, социально-педагогической и т.д.). Формирование и развитие сети учреждений социального обслуживания семьи и детей в субъектах РФ продолжается, усиливается их роль в решении актуальных семейных проблем. По сравнению с 1995 г. можно наблюдать рост численности обслуженных семей в учреждениях социальной защиты (см. таблицу 4-3).
| Таблица 4-3 | |||||||||||
| Численность обслуженных семей в учреждениях социального обслуживания семьи и детей (1995-2000 гг.) | |||||||||||
| Вид учреждения | |||||||||||
| Центр социальной помощи семье и детям | |||||||||||
| Центр психолого-педагогической помощи населению | |||||||||||
| Центр экстренной психологической помощи по телефону | |||||||||||
| Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних | |||||||||||
| Социальный приют для детей и подростков | |||||||||||
| Центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей | |||||||||||
| Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями | |||||||||||
| Отделение по работе с семьей и детьми в Центре социального обслуживания населения | |||||||||||
| Комплексный центр социального обслуживания населения | … | … | |||||||||
| Кризисный центр для мужчин | … | … | … | … | |||||||
| Кризисный центр для женщин | … | … | |||||||||
| Другие учреждения социального обслуживания семьи и детей | |||||||||||
| ВСЕГО: | |||||||||||
В 2000 г. Министерством труда и социального развития РФ была продолжена работа по развитию системы социального обслуживания ветеранов и пожилых людей. Основными тенденциями в развитии сети стационарных учреждений социального обслуживания на ближайшую перспективу являются их медико-социальная специализация и повышение комфортности проживания престарелых и инвалидов. Это обусловлено тем, что только 22 % пожилых людей практически здоровы. Остальные же страдают различными хроническими заболеваниями, в том числе 34 % имеют тяжелые нарушения функций различных органов. В структуре заболеваний пожилых людей, так же, как и в структуре их смертности, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и злокачественные новообразования занимают соответственно первое и второе место.
В настоящее время в стране функционирует 10 геронтологических центров, 16 домов милосердия, более 500 домов малой вместимости. Совместно с органами здравоохранения создаются гериатрические центры, больницы и отделения.
Динамично развивалась сеть специализированных отделений социально-медицинского обслуживания на дому. Их количество увеличилось более чем на 100, а численность обслуживаемых возросла на 10 тыс. человек. Можно выявить определенную тенденцию увеличения числа домов престарелых и увеличения численности проживающих в них (см. таблицу 4-4).
| Таблица 4-4 | |||||||||
| Динамика развития системы стационарных и нестационарных форм социального обслуживания в специальных жилых домах нетрудоспособных граждан Российской Федерации (1992-2000 гг.) | |||||||||
| Специальные жилые дома для одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан | |||||||||
| Число домов | - | - | - | - | - | ||||
| Численность лиц, проживающих в домах, тыс. чел. | - | - | - | - | - | 11,6 | 15,1 | 18.4 | 18,0 |
| Численность престарелых, инвалидов, состоящих на учете и ожидающих своей очереди для принятия на надомное обслуживание, тыс. чел. | - | 833.6 | 123,7 | 141,9 | 96.1 | 123,5 | 92,2 | 63,9 | 71,0 |