Разумеется, всё указанное в Приказе должно бы быть реализовано. Правда, в нём должен быть указан точный состав комиссии и, главное, оговорено право в каждом конкретном случае рационально выбирать объём оперативного вмешательства. Скажем, овариоэктомия (удаление яичников) вовсе не необходимый элемент лечения. Между тем, она приводит к развитию тяжелейших вегетативных нарушений у большинства оперированных. Грустный парадокс – транссексуалы, добившиеся ценой невероятных усилий смены пола, всю оставшуюся жизнь страдают от одного из самых женских недугов – климактерических приливов, иногда доводящих пациентов до инвалидности.
Пока что, Приказ Министра остаётся лишь пустой формальностью. Это касается и сроков наблюдения у психиатра или сексолога, и заседаний комиссии, и их многопрофильного состава – всё игнорируется. Юридическое бесправие мешает транссексуалам адаптироваться в профессиональной среде, вступить в брак, затрудняет их жизнь в обществе. Поэтому необходима организованная борьба за свои права самих пациентов. Чтобы победить, они должны чётко ориентироваться в сущности проблем транссексуальности, в индивидуальных особенностях нарушений половой идентификации и т. д. Всё это вынудило меня дать максимально полный анализ нынешнего положения дел с точки зрения сексолога. Думаю, что эта работа будет интересна и полезна не только Вам, но и Вашим собратьям–транссексуалам обоего пола.
Что же касается существа Вашего вопроса, то при нынешнем положении дел после беседы со мной и психологического тестирования транссексуал получает справку о том, что он не страдает психическим заболеванием, нуждаётся в гормональном и хирургическом лечении, причём указывается рациональный объём операции. После операции (например, удаления грудных желёз и матки) пациент получает справку о необходимости смены документов (за получение которых он платит не какие-то сумасшедшие деньги, а по прейскуранту в пределах стоимости подобной услуги, оказываемой всем гражданам).
С уважением. Михаил Бейлькин.