“_____” ____________ 20___г.
Наименование банка-отправителя _____________________________________
Наименование банка-получателя ______________________________________
Направляем монеты из драгоценных металлов, вложенные в сумку №__________________,
опломбированную пломбиром №_________________.
| Краткое наименование *, качество чеканки, металл, проба, номинал | Кол -во штук | Номинал (цена приобретения за 1 шт. | Общая сумма по номиналу (общая сумма по цене приобретения) руб. |
| Итого: |
Всего _______________________________________________________________________руб.
(цифрами)
Кассовый работник ______________________
(подпись)
Заведующий кассой ______________________
(подпись)
М.П.