На монеты из драгоценных металлов, отправляемые через инкассаторов

“_____” ____________ 20___г.

Наименование банка-отправителя _____________________________________

Наименование банка-получателя ______________________________________

 

Направляем монеты из драгоценных металлов, вложенные в сумку №__________________,

опломбированную пломбиром №_________________.

 

Краткое наименование*, качество чеканки, металл, проба, номинал Кол -во штук Номинал (цена приобретения за 1 шт. Общая сумма по номиналу (общая сумма по цене приобретения) руб.
       
       
       
       
Итого:    

 

Всего _______________________________________________________________________руб.

(цифрами)

 

Кассовый работник _______________

(подпись)

Заведующий кассой _______________

(подпись)

 

М.П.