Медицинская защита при поражении веществами раздражающего действия включает:
а) специальные санитарно-гигиенические мероприятия в виде:
- использования индивидуальных технических средств защиты (средства защиты органов дыхания и глаз) в зоне заражения;
- участия медицинской службы в проведении химической разведки в районе расположения населения;
б) Специальные профилактические медицинские мероприятия в виде проведения санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.
в) Специальные лечебные мероприятия.
Комплекс летучих препаратов, обладающих способностью снижать чувствительность окончаний ноцицептивных волокон к раздражающим веществам, включен в рецептуру так называемой «противодымной смеси» (хлороформ, этиловый спирт – по 40 мл; эфир – 20 мл, нашатырный спирт – 5 капель) запаянной ампулы. При возникновении симптомов поражения в очаге следует вскрыть ампулу, содержащую эти летучие препараты, и заложить ее под лицевую часть противогаза. После выхода из зоны заражения для уменьшения явлений раздражения необходимо промыть глаза и полость рта чистой водой или 2% водным раствором гидрокарбоната натрия.
При стойком болевом синдроме и иных проявлениях раздражающего действия используют фармакологические средства, воздействующие на:
1) прерывание ноцицептивной импульсации в любом из звеньев проведения и восприятия нервных сигналов;
2) активацию системы подавления ноцицептивного чувства;
3) прерывание эфферентной импульсации.
Прервать афферентную ноцицептивную импульсацию удается с помощью местных анестетиков (закапывание в глаз 1% раствора дикаина, 2% раствора новокаина, смазывание слизистой носоглотки 1% раствором новокаина).
С целью активации системы подавления ноцицептивного чувства при крайне тяжелых случаях поражения возможно использование препаратов из группы наркотических аналгетиков – активаторов опиоидных рецепторов мозга (промедол и др.).
Выраженные вегетативные реакции, являющиеся следствием перевозбуждения блуждающего и глазодвигательного нервов (слезотечение, саливация, тошнота, рвота, бронхорея, стойкая брадикардия и т.д.), служат поводом для местного и системного применения средств, прерывающих эфферентную импульсацию (М-холинолитиков); закапывание в глаза атропина, введение его внутримышечно.
При стойком бронхоспазме с целью оказания первой врачебной помощи назначают b2-адреномиметики (сальбутамол), метилксантины (теофиллин).