Токсикодинамика

Механизм основан на том, что данные вещества образуют патологический метгемоглобин (в геме которого Fe 3+), не способный переносить О2. Это происходит за счёт того, что метгемоглобинообразователи активируют окислительно-восстановительные реакции в эритроцитах продуктами которых являются свободные радикалы. Они активируют молекулы О2 в клетке образуя супероксиданион (О2*), который взаимодействует с водой в результате чего образуется перекись водорода (H2O2) - сильный окислитель, переводящий Fe 2+ в Fe 3+.

Особенности механизма для детей:

Особенно чувствительны к нитратам дети. Причины высокой чувствительности обусловлены тем, что у детей

1. низкая кислотность желудочного сока

2. высокая активность нитратредуцирующей флоры кишечника

3. пониженная активность HAДH-метгемоглобинредуктазы.

 

Общие клинические признаки отравлений:

1. гемический тип гипоксии

2. цвет кожных покровов и слизистых оболочек от синеватого до шоколадного

3. коричнево-чёрное окрашивание мочи и наличие в ней белка (протеинурия)

4. появление в крови метгемоглобина телец Гейнца, образующихся при гемолизе эритроцитов

5. вегетативная синдром (расслабление гладкой мускулатуры сосудов, гипотония, венозный застой в малом круге кровообращения).