Этанол.

1. Токсикологическое значение. По смертности на 1 месте. Широко применяется в промышленности, в пищевой промышленности, медицине, в лабораториях, в парфюмерии.

2. Действие на организм. Токсическая доза индивидуальна. Смертельная доза – 6-8 мл на килограмм. Этанол – наркотический яд, возбуждение переходит в угнетение. Вызывает паралич ЦНС. При длительном хроническом приеме вызывает расстройство желудка, цирроз печен, поражение ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Этанол хорошо всасывается и распространяется, передается с грудным молоком. 20% всасывается в желудке, 80% всасывается в кишечнике.

Стадии резорбции: через 15-20 минут (на голодный желудок) и через 30-40 минут (на сытый желудок). Выводится через 15-25 часа.

5. Метаболизм. На 90% метаболизирует в печени (фермент алкагольдегидрогеназа переводит этанол в уксусный альдегид à уксусную кислоту à CO2 + H2O). Небольшая часть окисляется до ацетальдегида (фермент каталаза). 10% выводится в неизменном виде с мочой и воздухом. Концентрация алкоголя в биологической жидкости измеряется в промилле ‰.

Концентрация в крови(‰)	Состояние организма
0,1-0,2	Естественное состояние
0,3-0,4	Имеет место прием алкоголя; выявляется специальными тестами врачом-наркологом. Небольшое нарушение координации движений, нарушение восприятия.
0,5-0,9	Слабое опьянение, нарушение координации движений, слабость, несвязанная речь.
1,0-1,9	Опьянение средней степени. Неясная речь, нарушение психики, нарушение координации.
2,0-2,9	Сильное опьянение. Снижение болевой чувствительности, признаки отравления.
3,0-5,0	Острое отравление. Коматозное состояние.
Более 5,0	Смерть.

На исследование в наркодиспансер необходимо прислать кровь и мочу, т.к. забор крови может быть сделан небыстро, а время элиминации этанола – 15-20 часов.

Для судебно-медицинской экспертизы: кровь, моча. При пожаре: мышечная ткань или головной мозг (для определения ацетальдегида), содержимое желудка.

Изолирование: макро и микродистилляция (из биологического материала). Из крови и мочи – алкилнитритный метод газохроматографией (получаем более летучие жидкости, чем исходные спирты).

NaNO2 + CCl3-COOH à HNO2 + CCl3-COONa

HNO2 + ROH à RONO + H2O

Трихлоруксусная (ТХУ) кислота необходима для осаждения белка и образования HNO2.

Антидотной терапии нет.

 

Идентификация:

1) Окисление до альдегида (при t) – Оранжевый цвет ->зеленый, запах резаных яблок.

С2Н5ОН + К2Cr2O7 +4H2SO4 à 3CH3C(H)O + Cr2(SO4)3 + 7H2O + K2SO4

2) Образование йодоформа – желтый осадок с характерным запахом и характерной формой кристаллов.

4J2 +8NaOH à 2NaJ + 4NaOH +4H2O

C2H5OH + NaOJ à CH3C(O)H + NaJ + H2O

CH3C(O)H + 3NaOJ à CJ3C(O)H + 3NaOH

CJ3C(O)H + NaOH à CHJ3 + HC(O)Ona

C2H5OH + K2Cr2O7 à CHJ3 + HCOONa + 5NaJ + 5H2O

 

3) Образование этилацетата – специфический запах.

4) Образование этилбензоата.

5) ГЖХ – алкил-нитритный метод (по расстоянию или времени удерживания).

 

Количественное определение: ГЖХ алкилнитритным методом. В пенициллиновый флакон помещают 0,5 мл 50% ТХУ, 1 мл крови или мочи, вводят внутренний стандарт (1 мл 4‰ раствора пропанола или изопропанола), флакон закрывают, укупоривают металлическим колпачком под обкатку или пенициллиновый флакон помещают в металлический стакан, плотно закрывая навинчивающейся крышкой с отверстием для шприца. Шприцом вводят 0,5 мл раствора NaNO2, встряхивают (греть не надо). Чистым шприцом отбирают газовую фазу и вводят в хроматограф. На получившейся хроматограмме определяют высоту или площадь пика анализируемого спирта и стандарта. Находят отношение и определяют концентрацию по калибровочному графику.

При анализе этанола надо помнить, что в пробе нет стандарта, поэтому для качественного определения этанола в качестве стандарта вводят метанол. Если наблюдается 2 пика, значит, было отравление этанолом, если один пик – не было, если нет пиков – забыли добавить NaNO2

При отравлении метанолом можно взять любой стандарт, главное, чтобы расстояние удерживания стандарта отличалось от расстояния удерживания метанола.

 

Определение спирта в выдыхаемом воздухе:

1) Проба Рапопорта. Воздух продувают через раствор KMnO4 + H2SO4, если раствор обесцвечивается в течение 30 секунд, значит, было потребление алкоголя. Проба не специфична, реагирует на корвалол, ацетон, бензин.

2) Проба Рапопорта-Архангеловой. Вместо KMnO4 K2Cr2O7. Проба неспецифична.

3) Проба Мохова-Шинкоренко. В трубке CrO3 смешиваем с селикагелем и H2SO4, концы трубки обламываем и продуваем. Если окраска меняется с желтого на зеленый или синий (большое количество алкоголя). Проба неспецифична.

Для расчета концентрации алкоголя в крови, используют формулу Видмарка.

A = P • r (c + β₆₀ • t)

A – количество алкоголя, принятого, г.

Р – масса тела.

r – коэффициент распределения (для мужчин – 0,68, для женщин – 0,55).

β₆₀ – количество алкоголя, выделенного из организма за час – ~15‰.

С – концентрация в ‰, установленная методом ГЖХ.

t – время от момента приема до момента анализа.