рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Задача №1

Задача №1 - раздел Электроника, Токсикология для ИГА Неотложные состояния Вызов «Скорой Помощи» На Дом По Поводу Неукротимой Рвоты У Подростка ...

Вызов «Скорой помощи» на дом по поводу неукротимой рвоты у подростка 15 лет.

Из анамнеза: провожая друга в армию, впервые в жизни выпил водки. Через час появилась рвота, которая продолжается уже 2 часа.

При осмотре: позывы на рвоту, рвотных масс нет, запах алкоголя. Состояние тяжелое.

Больной лежит, на вопросы не отвечает. Кожные покровы бледные, цианоз. Сознание загружено. Т -35,9. Дыхание свободное. В легких хрипов нет. ЧДД 20 в мин. Тоны сердца звучные, ритм правильный. Ps -90 в мин .слабого наполнения. АД -85/45 ммрт.ст. Менингеальных знаков нет. Живот при пальпации чувствителен в эпигастральной области. Мочеиспускание свободное.

Задания к задаче:

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику.

2. Определите тактику фельдшера, объем и алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе, если данная патология будет выявлена при вызове бригады скорой помощи.

3. Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.

4 Заполните карту вызова на компьютере в соответствии с условием задачи

Эталон ответа к задаче билета №1 :

1. Диагноз: отравление этанолом.

  • Обоснование диагноза: основано на данных анамнеза( впервые в жизни выпил водки), данных объективного исследования и клиники (на вопросы не отвечает ,сознание загружено ,запах алкоголя, кожа бледная, цианотичная, частый слабый пульс, пониженное АД, позывы на рвоту).
  • Дифференциальная диагностика с: другими экзогенными отравлениями.

 

2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.

2.1 Обследование:

· Жалобы

· Сбор анамнеза ( анамнез жизни + Анамнез заболевания).

· Определить общее состояние больного (степень тяжести состояния):

o Сознание, адекватность поведения , Общее состояние,

o Окраска кожи и слизистых, язык, Т тела,

o АД, PS (частота, наполнение), ЧДД , Физиологические отправления.

· Осмотр по органам (система органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения.)

2.2. Поставка предположительного ДS и определение объёма неотложной помощи на ДГЭ:

2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе:

Вызов специализированной бригады .

(По показаниям - интубация трахеи (воздуховод), туалет ВДП с помощью отсоса)

1.Промывание желудка через зонд до чистых промывных вод ,

2. Физиологический раствор 400 мл в/в капельно.; в капельницу добавить:

витамин В1 – 3 мл и вит. С 5%- 5 мл.

3.Бикарбонат натрия 4%- 250мл в/в капельно

4. По показаниям ( иметь наготове)-преднизолон до 120 мг или гидрокортизон 125 мг

2.4. Транспортировка: на носилках

Во время транспортировки -проводитьначатую инфузионную терапию.

Контроль АД, РS, ЧДД, общего состояния

2.5. Госпитализация

· Срочная -госпитализация в токсикологический центр на носилках.

· По прибытии – передать больную непосредственно дежурному врачу.

1. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.

Обследование

    • Осмотр по системам органов,
    • Дополнительные методы обследования ( рентгенография грудной клетки,ЭКГ, КТ головного мозга), Анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, КЩС, амилаза крови и мочи, глюкоза крови, коагулограмма, билирубин, АСТ, АЛТ.

 

Развернуть
Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Токсикология для ИГА Неотложные состояния

Лечение комплексное... Антидотная терапия... Дезинтоксикационная терапия Плазмозамещающие р ры...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Задача №1

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Лечение – комплексное.
· Солевые р-ры · Гидрокарбонат натрия · Р-ры глюкозы · Диуретики · Плазмозамещающие р-ры.

Задача № 2.
Вызов «Скорой помощи» на дом по поводу потери сознания к больному Ч. 18 лет. Из анамнеза: со слов матери в течение 3-х лет употребляет героин. Объективно:

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги