После рождения плаценты можно посмотреть наличие разрывов, а если сразу после родов идет кровотечение, то наличие разрыва нужно посмотреть сразу.
Небольшой разрыв при первых родах встречается, но в домашних родах довольно редко. Но если плавно рожать и подготовиться с помощью массажа промежности, а также рожать в воду, то шанс порваться меньше. В домашних, а особенно водных, при правильном ведении родов практически не встречается глубокий разрыв.
Если промежность рвётся сама, то она рвётся в месте наименьшего сопротивления, где тоньше. В этом месте меньше капилляров, она легче зашивается, легче срастается. В мягких родах вероятность разрыва мала, а если и рвётся – то это разрыв чаще всего 1 степени – меньше 1/3 расстояния между анусом и влагалищем. Такой разрыв зашивать не надо. Если разрыв больше – надо зашивать в течение суток, в крайнем случае – двух суток после родов. Если женщина рожает в симметричном положении, то разрыв если будет, то по центру, такой разрыв как раз и есть в зоне наименьшего сопротивления. Можно зашить любой разрыв, даже маленький, если есть возможность это сделать. Но если разрыв маленький, или это небольшие трещинки, то для заживления рекомендуется прополис. После родов, если нет разрывов, прополисом обработать через 2 часа, а если есть разрывы, то сначала надо зашить, а потом обрабатывать, чтобы ткани не стали заживать в незашитом разделённом состоянии, потом будет плохо срастаться. В экстремальных условиях – побрить промежность, стянуть края разрыва, залепить пластырем, потом обработать родовой канал. До зашивания разрыва обрабатывать прополисом не надо, можно только вставлять травяные ледовые кубики антисептических трав – крапива, ромашка, календула и т.д., можно класть лёд на живот. Кубики хороши и для профилактики воспалений груди, застоя молока, начала мастита.
Обрабатывать промежность – 2 раза в сутки первые двое суток, потом раз в сутки, а если есть воспаление – то помещать туда то лёд с антисептическими травами и обрабатывать влагалище внутри с помощью ватного тампона, намотанного на зажим или тонкие длинные ножницы и пропитанного водным раствором прополиса (например “Тенториум”. Обрабатываем спиралевидным движением внутрь, спиралевидным движением наружу – быстро, уверенно, секунд 15-20. Потом обрабатываем сам шов, если есть, и ссадинки наружи. Проветриваем 10 минут, дуем, если жжёт. Не всегда жжение есть, но часто сильное жжение. Почаще после родов проветривать родовые пути, чтобы не было нагноения. Часто этой обработкой занимается муж.