Глубокая боковая облатсь лица

Расположена между внутренней поверхностью ветви нижней челюсти и бугром верхней челюсти. В жировой клетчатке расположены:

1) маловыраженные жевательные мышцы m. temporalis, m. pterygoideus lateralis, m. pterygoideus medialis;

2) plexus venosus pterygoideus;

3) ветви n. mandibularis (n. alveolaris inferior, n. lingualis);

4) a. maxillaris и её ветви;

5) отроги жирового комка Биша.

Кзади и медиально m. pterygoideus medialis отделяет глубокую боковую область лица от окологлоточной клетчатки. Жевательные мышцы делят глубокую боковую область лица на ряд клетчаточных пространств:

I. Spatium pterygotemporalis располагается между височной и наружной крыловидными мышцами, книзу пространство переходит в spatium pterygomandibularae, ограниченное: снаружи внутренней поверхностью ветви нижней челюсти, кнутри – m. pterygoideus medialis. В этом пространстве расположены:

1) ветви первого отдела a. maxillaris (a. auricularis profunda, a. tympanica, a. alveolaris inferior, a. meningea media);

2) сопровождающие артерии вены, впадающие в plexus venosus pterygoideus;

3) ветви n. mandibularis (n. alveolaris inferior, n. lingualis, n. temporalis, n. pterygoideus lateralis, n. pterygioideus medialis.

II. Spatium interpterygoideus расположено между крыловидными мышцами. В нём располагаются:

1) ветви второго отдела a. maxillaris (a. pterygoideus lateralis, a. pterygoideus medialis, a. buccalis, a. masseterica, a. temporalis profunda); с одноимёнными венами, впадающими в plexus venosus pterygoideus;

2) ветви n. mandibularis (n. auriculotemporalis, n. buccalis, n. alveolaris inferior, n. lingualis, ветви к жевательным мышцам, n. mylohyoideus).

III. Spatium pterygopalatinum соответствует крылонёбной ямке. В нём располагаются:

1) ветви третьего отдела a. maxillaris (a. palatina descendens, a. sphenopalatina, a. infraorbitalis) с одноимёнными венами, впадающими в plexus vennosus pterygoideus;

2) ветви n. maxillaris (n.zygomaticus, n. infraorbitalis, n. pterygopalatinus, nn. alveolares superiores posteriores, ganglion pterygopalatinum).

Анатомические связи клетчаточны пространств:

1. Височнокрыловидное пространство сообщается по ходу a. meningea media через foramen spinosum с полостью черепа; по ходу a. alveolaris inferior с каналом нижней челюсти и со spatium pterygomandibulare и далее через foramen mentale с подбородочной областью; по ходу a .auricularis profundus с наружным слуховым проходом; по ходу a. tympanica anterior через fissure petrotympanica с полостью среднего уха.

2. Межкрыловидное пространство сообщается по ходу a. v. massetericae со spatium mandibulomassetericum и позадичелюстной ямкой; по ходу a. tempoalis profunda с клетчаткой височной области и spatium pterygotemporale; по ходу aa. alveolares superiores posteriores с костными каналами верхних задних зубов верхней челюсти; по ходу вен, впадающихв p;exus venosus pterygoideus со spatium pterygotemporale; по ходу v. infraorbirtalis с полостью глазницы; по ходу n. mandibularis через foramen ovale с полостью черепа; по ходу a. alveolaris inferior с костным каналом нижней челюсти; по ходу n. lingualis с клетчаткой дна ротовой полости.

3. Крылонёбное пространство сообщается по ходу a. v. sphenoplatine через foramen sphenopalatinum с полостью носа; по ходу aa. palatinae minores et majores через formina palatina minores et majores с полостью глазницы, а затем через canalis infraorbitalis с передней поверхностью верхней челюсти; по ходу вен со spatium interpterygoideum, с костными каналами верхних передних зубов верхнйе челюсти; по ходу n. maxillaris через foramen rotundum с полостью черепа; спереди – с жировым комком Биша; кнаружи – продолжается в клетчатку подвисочной ямки.