Печень – hepar

Отделы: правая, левая, квадратная, хвостатая доли.

Голотопия: располагается в правом подреберье, собственно над­чревной области и частично в левом подреберье.

Скелетотопия: верхняя поверхность пра­вой доли доходит до IV межреберья, задняя поверхность — до уровняTh10-11 нижний край проецируется по сред­ней подмышечной линии на X межреберье, по срединной линии между пупком и осно­ванием мечевидного отростка.

Отношение к брюшине: мезоперитонеально.

Связки:

- Lig. falciforme hepatis

- Lig. teres hepatis

- Lig. coronarium hepatis

- Lig. hepatoduodenale

- Lig. hepatogastricum.

Синтопия: к печени прилежат: сзади сверху спереди—диафрагма; сзади—пищевод, аорта, ниж­няя полая вена; спереди — передняя брюшная стенка; снизу спереди к правой доле — flexura coli dextra; снизу сзади — правая почка; снизу к левой доле — желудок; к квадратной доле и воротам печени — верхняя горизон­тальная часть duodenum; сни­зу к хвостатой доле — нисхо­дящая часть duodenum; в переднем отделе правой сагиттальной борозды располагается желчный пузырь, в переднем отделе левой сагиттальной борозды — lig. teres hepatis; в поперечной борозде — ворота печени: справа снаружи - ductus choledochus,слева кнутри— a. hepatica communis, между ними сзади — v. portae.

Кровоснабжение: приток — a. hepatica propria, v. portae. Отток — vv. hepaticae, впадающие в нижнюю полую вену — v. cava inferior.

Лимфоотток: с верхней поверхности в лимфоузлы грудной полости,

с нижней поверхности - в узлы, расположенные по ходу аорты и нижней полой вены.

Иннервация: солнечное сплетение, правый диафрагмальный нерв.

Оперативные приёмы: шов, рассечение, резекция (краевая, клиновидная, сегментарная).

Осложнения: при резекции: кровотечение, перитонит, нарушение кровоснабжения печени, некроз печени.