1. Диагноз: Острая аллергическая (атопическая) реакция на ужаление осы. Анафилактический шок.
2. Лечение.
На месте происшествия:
· уложить пострадавшего горизонтально, опустить головной конец, при наличии рвоты удалить содержимое изо рта (опасность аспирации);
· расслабить стягивающую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха.
Врач СМП осуществляет следующие меры:
· Адреналин в дозе 0,01 мг/кг подкожно или внутривенно (в зависимости от величины АД), можно повторно через 5- 10 мин.
· Преднизолон в дозе 2- 5 мг/кг внутримышечно (мышцы дна полости рта по правилу «трех двоек») или внутривенно струйно
· Антигистаминные препараты 1% р –р димедрола 0.05 мл/кг, 2 % р-р супрастина 0,1 мл/год
· Контроль пульса, дыхания, АД
· Для нормализации АД внутривенно струйно или капельно вводят полиглюкин или реополиглюкин, раствор Рингера и другие волемические средства со скоростью 10- 20 мл/кг в час и быстрее (при АД = 0). Контроль АД через каждые 10 мин., а коррекция скорости введения жидкости с учетом эффекта.
· Готовность к проведению комплекса СЛР
· Госпитализация в ОРИТ