Робоча комісія у складі:
Представника замовника______________________________________________
Представника пульта пожежного спостерігання ___________________________________________________________________
Представника виконавця робіт з монтування системи передавання тривожних сповіщень -_____________________________________________________________________
Представника організації, що здійснює технічне обслуговування СПЗ ______________________________________________________________________
Представника державного пожежного нагляду
____________________________________________________________________
Здійснила перевірку:
- наявності проектно-кошторисної документації;
- ліцензій на виконання робіт;
- договору на обслуговування СПЗ;
- договору на обслуговування системи передавання тривожних сповіщень;
- копії сертифікатів на застосоване обладнання;
- якості виконаних робіт;
- якості проходження сповіщення про пожежу до ОДС ОКЦ ГУМНС України в ___________________________________________________________________
- якості проходження тривожних сповіщень до пульта пожежного спостерігання _____________________________________________________________________
від системи ___________________ на об’єкті___________________________
(вказується тип СПЗ)
за адресою:___________________________________________________________,
яка змонтована у20___ році
Перевіркою встановлено:
проектна документація, передана в електронному вигляді для внесення до ЄБД;
ліцензія на виконання робіт з монтажу системи передавання тривожних повідомлень організації _______________________________ від_________ серія ___ №_______, ліцензія на здійснення пожежного спостерігання ________________________ від _________серія ___ №_______;
(найменування організації)
договір на обслуговування системи передавання тривожних сповіщень № _____ від __________ укладено із _________________________ ліцензія від________ серія______ № ________ ;
(найменування організації)
договір на обслуговування СПЗ № _____ від ____________ укладено із __________________________ ліцензія від________ серія______ № ________ ;
(найменування організації)
сертифікати на застосоване обладнання системи передавання тривожних сповіщень: ___________________________________________________________________
(у наявності, відсутні)
сигнал „Пожежна тривога” до оперативно-диспетчерської служби ГУМНС України в ______________________________________________________________________
(у разі надходження зазначається час його надходження, або не пройшов)
тривожні сповіщення до пульта пожежного спостерігання________________
(пройшов, не пройшов)
Рішення комісії: