1. Найменування об'єкта та його місцезнаходження (адреса, телефон)
____________________________________________________________________________________________________________
2. Перелік систем СПЗ і технічних засобів
____________________________________________________________________________________________________________
3. Номер договору, дата його укладення ________________________________________________________________________
4. Посада, прізвище, ім'я, по батькові особи, відповідальної за експлуатування
систем СПЗ, та зразок її підпису __________________________________________________________________________
5. Дата і номер наказу, яким призначена відповідальна особа Замовника
за експлуатування систем СПЗ____________________________________________________________________________
6. Посада, прізвище, ім'я, по батькові осіб Виконавця, які здійснюють технічне
обслуговування систем СПЗ___________________________________________________________________
Примітка. У журналі пронумеровано та прошнуровано ______ аркушів.