м. ____________ “___” _________ ____ р.
Ми, які нижче підписалися, члени комісії: _______________________________
____________________________________________________________________
(посада, підприємство, прізвище, ім’я, по батькові)
____________________________________________________________________,
склали цей акт про те, що під час технічного огляду системи ______________
____________________________________________________________________,
(тип системи)
що змонтована _______________________________________________________
(найменування монтувальної організації)
____________________________________________________________________
(дата здавання до експлуатування)
за проектом, виконаним _______________________________________________
(найменування проектної організації)
____________________________________________________________________,
(номер і дата випуску проекту)
встановлено _________________________________________________________
(характеристика технічного стану установки, окремих технічних засобів)
____________________________________________________________________
Комісія рекомендує: __________________________________________________
____________________________________________________________________
(наводиться один з таких висновків:
- списати систему;
- провести ремонт системи;
- продовжити експлуатування системи зі встановленням терміну її наступного огляду).
Члени комісії: ________________________________________________________
(підпис, ініціали, прізвище)
Ключові слова: СИСТЕМА, ПОЖЕЖОГАСІННЯ, СИГНАЛІЗАЦІЯ, СИГНАЛ, ОПОВІЩУВАННЯ, СПОСТЕРІГАННЯ, ДИМО- ТА ТЕПЛОВИДАЛЕННЯ, ПІДПІР ПОВІТРЯ, ОПОВІЩУВАЧ, СПОВЩУВАЧ.
РОЗРОБЛЕНО:ВГО «Український союз пожежної та техногенної безпеки»
Керівник розробки
Президент-Голова правління Б.Платкевич
Відповідальний виконавець
головний фахівець А.Бушиленко