Распределение больных по возрасту

Распределение больных по возрасту. Учитывая, что возраст играет определенную роль в восстановлении функций организма, у пациентов пожилого и старческого возраста тяжелее проходит послеоперационный период, ослаблен иммунитет, повышен риск осложнений, а следовательно они требуют повышенного внимания со стороны палатной медсестры.

С целью выявления таких больных составлена таблица №1 (см. приложение). Из таблицы №1 видно, что в отделении реанимации за 2002 год лиц пожилого и старческого возраста пролечилось 128 человек, что составляет 29% от общего числа пролеченных.

Из них 50 человек мужчины, 78 – женщины. Летальный исход составил 36 человек, что составляет 73,4% от общего количества умерших; 16 человек женщин, что составляет 33% от общего количества умерших; 20 человек мужчин, что составляет 41% от общего количества умерших. Из выше изложенного следует, что процент геронтологических больных высок, а также высока среди них смертность.

Из этого вытекает, что увеличилась нагрузка на медсестру при уходе за пациентами в агональном состоянии. Уход за больным в агональном состоянии требует повышенной собранности, наблюдательности, дисциплинированности и т.д. 3.2.2 Состав больных по профилю Учитывая, что наше реанимационное отделение обслуживает больных различного профиля, конкретно: хирургического, педиатрического, терапевтического, то при уходе за каждым из них требуется особый подход, специальные профессиональные знания медсестры.

Мной изучен состав больных по профилю за последние 3 года и составлена таблица №2 (см. приложение). Из таблицы №2 видно, что основной процент 50,7%, составляют больные хирургического профиля; педиатрических практически нет; из таблицы видно, что за последние 3 года произошел резкий рост пролечившихся больных терапевтического профиля (больные с инфарктом миокарда, ОНМК, пневмонией) и прочих.

В состав прочих входят следующие: отравления (алкогольные и наркотические), попытки к суициду. Из выше изложенного следует, что профиль пациентов пролеченных в реанимационном отделении многогранен, следовательно, медсестра должна обладать навыками: перевязочной медсестры, медсестры неврологического, кардиологического, пульмонологического отделения, а так как в нашем отделении лечатся больные с отравлениями, с суицидальными попытками – это требует от медсестры знаний психологии пациента. 3.2.3 Ведущие патологические синдромы при анестезии и интенсивной терапии Для качественной разработки стандартов профессиональной деятельности медсестры мною были выделены ведущие патологические синдромы при анестезии и интенсивной терапии больных, пролеченных в реанимационном отделении за 2002 год, на основании, которых была составлена таблица №3 (см. приложение). Из таблицы №3 видно, что приоритетными синдромами пациентов реанимационного отделения являются: 1. постнаркозный период – 212 человек 2. ОНМК – 70 человек 3. сахарный диабет – 23 человека 4. экзогенные отравления – 18 человек 5. острая коронарная недостаточность – 12 человек 6. кардиогенный шок – 11 человек 7. гипертонический криз – 9 человек 8. отек легкого – 8 человек Пациенты с данными синдромами интенсивной терапии требуют специального наблюдения, более качественного ухода.

Все эти параметры будут соблюдены при стандартизации деятельности медсестры реанимационного отделения. 3.2.4