Организация оказания сестринской помощи в реанимационном отделении

Оглавление: 1. Введение 1.1 Современная организация оказания сестринской помощи в условиях реанимационного отделения 1.2 Задачи медсестры реанимационного отделения 1.3 Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры 2. Обзор литературы 2.1 Стандартизация профессиональной деятельности медсестры при уходе за пациентами в послеоперационном периоде 2.2 Стандарт сестринской документации при уходе за пациентом в палате интенсивной терапии 3. Методика исследования 3.1 Характеристика базы исследований 3.2 Анализ работы реанимационного отделения 2.1 Распределение больных по возрасту 2.2 Состав больных по профилю 2.3 Ведущие патологические синдромы при анестезии и интенсивной терапии 2.4 Реанимационные манипуляции и диагностические процедуры 3.3 Выявление проблем пациента 3.1 Проблемы пациента гинекологического профиля в послеоперационном периоде 3.3.2 Проблемы пациента неврологического профиля 3.3 Проблемы пациента кардиологического профиля 3.4 Проблемы пациента при сахарном диабете 3.5 Проблемы пациента при заболевании органов дыхания 4. Результаты собственного исследования 4.1 Стандартизация профессиональной деятельности медсестры 1.1 Стандарты деятельности медсестры при уходе за пациентами гинекологического профиля в послеоперационном периоде 1.2 Стандарт деятельности медсестры при уходе за пациентами неврологического профиля 4.1.3 Стандарты деятельности медсестры при уходе за больными с заболеваниями ССС 1.4 Стандарты деятельности медсестры при уходе за пациентами с заболеванием – сахарный диабет 1.5 Стандарты деятельности медсестры при уходе за пациентами с заболеваниями органов дыхания 4.2 Карта сестринского наблюдения за пациентом при уходе за пациентом в реанимационном отделении 5. Заключение 6. Предложения 7. Список использованной литературы 8. Приложения Введение С давних пор человек пытается бороться с болезнью и смертью.

Но наибольший протест в сознании человека вызывает преждевременная смерть.

Организм человека – сложная система, все части которой связаны между собой тысячами нитей в единое целое.

Потеря взаимосвязи превращает тело человека в сумму тканей, каждая ткань и орган человека начинают жить сами по себе, а это может привести к гибели организме. Такое состояние называется терминальным состоянием и возникает на самых последних этапах жизни человека.

Установлено, что человек продолжает жить некоторое время после остановки дыхания и прекращения работы сердца.

В случае необходимости человека ещё можно вернуть к жизни, путем проведения реанимационных мероприятий, которые должен уметь каждый медицинский работник.

Реанимация – это система мероприятий, направленных на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из терминального состояния. Эти мероприятия обеспечивают в первую очередь эффективное дыхание и кровообращение. Анестезиология и реаниматология как клиническая дисциплина играет важную роль в медицинской практике. Все это объясняется принципами и задачами, которые определяют сущность самой анестезиологии и реаниматологии.

Задача анестезиологии сводиться не только к устранению боли и выключению сознания пациента в процессе операции, но и к обеспечению безопасности во время операции и в посленаркозном и послеоперационном периодах. Специфика касается всех разделов реанимации: методика проведения и выбора анестезии, интенсивной терапии и реанимационных манипуляций, деонтологических проблем, показания к использованию того или иного метода лечения, дозировки различных препаратов и многих других аспектов.

Поэтому медсестры отделения должны обладать фундаментальными знаниями в области реаниматологии и анестезиологии. Также немаловажное значение имеет подход медсестры к пациенту, ее желание и умение работать с пациентами. 1.1

Современная организация оказания сестринской помощи в условиях реанимационного отделения

В стенах помещений у изголовья коек устанавливают централизованную, кр... По сложившимся понятиям, к состояниям, требующим неотложной помощи отн... 1.2 . Современная организация оказания сестринской помощи в условиях реанима... Современные достижения медицинской науки и техники значительно расшири...

Задачи медсестры реанимационного отделения

Задачи медсестры реанимационного отделения. Уникальной задачей медсестры является оказание помощи человеку, больно... Роль медсестры в реанимационном отделении неизмеримо возрастает, т. к. в большинстве случаев больной не может сказать, что его беспокоит, а к...

Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры

4. 2. Письменное оформление стандарта, с соблюдением логического порядка, с ... В Москве прошла первая научно- практическая конференция ”Проблемы стан... Медсестра должна прилагать профессиональные усилия для того чтобы внед...

Обзор литературы

Стандартизация профессиональной деятельности медсестры при уходе за па... Указаны виды принимаемых решений. Работа палатной медсестры в реанимационном отделении отличается больши... И при всем при этом за смену она делает от 80 до 120 внутримышечных ин... Авторы статьи утверждают, что работа по данному стандарту наиболее при...

Стандарт сестринской документации при уходе за пациентом в палате интенсивной терапии Современная организация оказания сестринских услуг населению в условиях реформирования сестринского дела является мультидисциплинарным вопросом.

Статья Тольяттинского медицинского колледжа посвящена проблемам разработки сестринской документации. Представлена карта сестринского наблюдения (КСН) за пациентом, апробированная в лечебно – профилактических учреждениях г. Тольятти. В КСН сделана попытка отразить основные этапы сестринского процесса. Детализируется и индивидуализируется процесс наблюдения за пациентом и оказания сестринской помощи. Регистрация сестринского наблюдения и ухода дает возможность выявить дефицит обслуживания пациента, раскрывает полную информацию о проделанной медсестрой работе, экономит время и трудовые затраты, позволяет установить, кем, когда и какого рода уход был обеспечен, наглядно показывает состояние пациента.

В Тольяттинском медицинском колледже создан стандарт медицинской документации при уходе за пациентом в палате интенсивной терапии и назван КСН (карта сестринского наблюдения). КСН состоит из нескольких разделов, это титульный лист; информация о пациенте, которая включает такие общие сведения, как биографические данные, социальные и духовные моменты, факторы риска, история здоровья пациента и другие значимые сведения, оценку состояния пациента при поступлении.

Логическим завершением блока информации являются выявление проблем пациента; очередность оказания сестринской помощи; тип сестринского обслуживания пациента. Интегрированный лист наблюдений за жизненоважными показателями – основная документальная форма, отображающая ежедневную работу медсестер с пациентом.

Он содержит сведения о состоянии здоровья пациента и позволяет выделять приоритетные направления в наблюдении. Кроме того, они ввели лист оценки боли, лист парентеральных введений, традиционный план сестринского ухода и рекомендации по реабилитации. На их взгляд, КСН позволяет осуществить на практике все этапы сестринского процесса, обеспечить пациенту качественный уход, активизировать творческий подход медсестер к своей работе.

Современная организация оказания сестринских услуг населению в условиях реформирования сестринского дела является мультипрлинарным вопросом. Статья посвящена проблемам разработки сестринской документации. Представлена карта сестринского наблюдения за пациентом, апробированная в лечебно – профилактических учреждениях г. Тольятти. В карте сестринского наблюдения сделана попытка отразить основные этапы сестринского процесса. Детализируется и индивидуализируется процесс наблюдения за больным и оказания сестринской помощи.

Регистрация сестринского наблюдения и ухода дает возможность выявить дефицит обслуживания пациента, раскрывает полную информацию о проделанной медсестрой работе, экономит время и трудовые затраты, позволяет установить, кем, когда и какого рода уход был обеспечен, наглядно показывает динамику состояния пациента, обеспечивает преемственность в обслуживании и возможность системно подойти к организации сестринского ухода за пациентом.

В тольяттинском медицинском колледже создан стандарт медицинской документации при уходе за больными в палате интенсивной терапии. КСН состоит из нескольких разделов. Это титульный лист, информация о пациенте, которая включает такие общие сведения, как биографические данные, социальные и духовные моменты, факторы риска, история здоровья пациента и другие значимые сведения; оценку состояния пациента при поступлении. При составлении последнего раздела КСН использовали методику обследования по Ван – дер – Бринг – Тьюбис, позволяющая медсестре оценить физическое состояние пациента, его способность к самоуходу; получить представление о реакции пациента на болезнь, изучить особенности его характера.

С помощью этой методики медсестра оценивает нервно – психическое состояние больного, состояние его костно – мышечной системы и кожного покрова, состояние раны, параметры боли, способность пациента к передвижению, состояние его дыхательной системы, сердечно – сосудистой, пищеварительной, выделительной систем, органов репродукции, особенности сна, общения, отношения к болезни, способность к самоуходу.

Логическим завершением блока информации являются выявление проблем пациента, очередность оказания сестринской помощи, тип сестринского обслуживания пациента. Интегрированный лист наблюдений за жизненно важными показателями – основанная документальная форма, отображающая ежедневную работу медсестер с пациентом. Он содержит сведения о состоянии пациента медсестра заполняет дополнительный лист наблюдения и вкладывает его в сестринскую карту.

Дополнительный лист построен по единому принципу суточного контроля за соответствующими показателями. Медсестра отражает их изменение с помощью знаков «плюс» или «минус» или условных обозначений, в том числе дополнительно вводимых ею. Кроме этого, в разделе «комментарии медсестры» отражаются динамика наблюдаемых показателей в течении суток, особенности течения патологического процесса, собственные суждения медсестры.

Таким образом, для каждого пациента комплектуется индивидуальный выбор листов наблюдения. Кроме того, они ввели лист оценки боли, лист парентеральных введений, традиционный план сестринского ухода и рекомендации по реабилитации. В листе парентеральных введений отражаются следующие данные: название препарата, антидота, анатоксина, сыворотки; дата; время; наличие интравенозного катетера; способ введения; количество вводимых растворов; скорость их введения; общее количество жидкости, введенной за сутки; реакция на

Введение

Введение.

Традиционный план сестринского ухода отражает основные этапы сестринского процесса. В нем медсестра ежедневно фиксирует различные проблемы пациента, сестринские действия, необходимые для их решения, оценивает эффективность своего вмешательства. Завершает сестринскую карту лист «Рекомендации по реабилитации», в котором отражается мероприятия по физической, психологической и социальной адаптации пациента. На их взгляд, КСН позволяет осуществить на практике все этапы сестринского процесса, обеспечить пациенту качественный уход, активизировать творческий подход медсестер к своей работе. 3.

Методика исследования

3.1. тяжелые терапевтические больные при отсутствии результатов общепринято... 3.2.1 . В штатном расписании отделения – 9 палатных медсестер. В отделении име... послеоперационные больные, у которых возможно развитие в ближайшем пос...

Распределение больных по возрасту

Из таблицы №2 видно, что основной процент 50,7%, составляют больные хи... 3.2.3 Ведущие патологические синдромы при анестезии и интенсивной тера... Из таблицы №3 видно, что приоритетными синдромами пациентов реанимацио... сахарный диабет – 23 человека 4. отек легкого – 8 человек Пациенты с данными синдромами интенсивной тер...

Реанимационные манипуляции и диагностические процедуры

приложение) по количеству проведенных манипуляций и процедур, проведен... беспокойство по поводу исхода операции 4. Нарушение состояния сознания и двигательной активности(парез или парал... Дефицит самообслуживания 3. 3.

Результаты собственного исследования

Результаты собственного исследования 4.1. Стандартизация профессиональной деятельности медсестры реанимационного отделения На основании проведенного образа литературы по оказанию неотложной помощи, внедрению сестринского процесса в отделения реа.