Самарский государственный медицинский университет Минздрава РФ Кафедра факультетской педиатрии ИПО Реферат "Бронхиальная астма у детей" Миненкова О.В. Самара 2008 Оглавление Введение 1. Причины возникновения бронхиальной астмы у детей 2. Клиническая картина и схемы оценки статуса больного с бронхиальной астмой 3. Анализ заболеваемости бронхиальной астмой у детей ММУ ГП№9 ДПО-3 (участок 23) Выводы Литература Введение Бронхиальная астма (БА) является распространенным заболеванием, наносящим существенный урон здоровью человека.
Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения планеты страдают БА различной степени тяжести (выраженности). Овчаренко С. И. Бронхиальная астма: диагностика и лечение. // РМЖ. Т. 10 2002 №17. По определению экспертов ВОЗ, БА - "хроническое заболевание, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных элементов, включая тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты.
У предрасположенных лиц этот процесс приводит к развитию генерализованной бронхиальной обструкции различной степени выраженности, полностью или частично обратимой спонтанно или под влиянием лечения. Воспалительный процесс вызывает также содружественное усиление ответа дыхательных путей в виде бронхиальной обструкции на различные внешние и внутренние стимулы". Чаще начало заболевания приходится на детский возраст до 10 лет - 34%, от 10 - 20 лет - 14%, от 20 - 40 лет - 17%, от 40 - 50 лет - 10%, от 50 - 60 лет - 6%, старше - 2%. Часто первые приступы заболевания начинаются на первом году жизни.
Лечение бронхиальной астмы требует глубокого, постоянного лечебного действия под контролем специалистов. Бронхиальная астма у детей в раннем детстве протекает необычно, нередко принимается за коклюш, бронхопневмонию, бронхоаденит (первичный туберкулезный лимфаденит бронхов у детей). У стариков приступы не выражены, преобладают явления хронического астматического бронхита. 1.
Домашний пылевой клещ является наиболее распространенным мощным бытовы... Основные симптомы клещевой аллергии: 1-чихание и хрипы, появляющиеся с... Плесневые грибки мельчайшие растения без корней и стеблей, размножающи... Аллергическая сенсибилизация к собакам не является такой распространен... В Вирусные инфекции относятся к наиболее сильным из всех триггеров. До...
Если приступ бронхиальной астмы не купировался в течение 6 часов, то г... Тяжелая персистирующая астма Приступы болезни возникают ежедневно Ночн... диспансерная группа больных хроническими неспецифическими заболеваниям... Жалобы на удушье по ночам после острого респираторного заболевания. Была оформлена инвалидность.
Выводы Особенностью течения бронхиальной астмы является преобладание обструктивного синдрома, наслоение аллергического компонента, наклонность к затяжному и рецидивирующему течению, продолжается рост и омоложение бронхиальной астмы, тенденция к развитию тяжелых форм. Растет количество детей с сочетанной полиорганной патологией, что можно объяснить наличием дисбаланса иммунной системы вследствии массивного неблагоприятного экологического воздействия.
Увеличивается число детей устойчивых к традиционной терапии. Из общего числа детей находящихся на диспансерном учете в поликлиниках, больных с бронхиальной астмой фактически имеется в 2,2-2,8 раза больше, чем регистрируется, что ведет к недостаточному лечению этой категории детей. Распространенность бронхиальной астмы 12,7%0. Применение комплексной целенаправленной терапии с использованием иммунокорригиющих средств и реабилитационных мероприятий (организация режима дня и питания, санация сопутствующих очагов инфекции, ЛФК, массаж, физиотерапия, закаливание) на этапах диспансерного наблюдения (реабилитационные палаты, санаторий, поликлиника) является более эффективным по сравнению с общепринятой терапией, быстрее улучшает клинико-функциональные показатели, сокращает частоту обострений бронхолегочных заболеваний в 2,8-3 раза. Разработанная обучающая программа (которая в настоящее время внедряется в практику) для родителей детей страдающих бронхиальной астмой позволяет снизить общее число госпитализаций в 2,2 раза, число обострений заболевания в 2 раза. Создание Астма-школы будкет способствовать повышению эффективности лечения детей, улучшению долговременного прогноза, а в конечном итоге и качества жизни детей. Литература 1. Балаболкин И. И // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. научных трудов / Казанский мед. ин-т Казань, 1996 С 16-22. 2. Болезни органов дыхания у детей.
Руководство для врачей / С.В. Рачинский, В.К. Таточенко, Р.Г. Артамонов и др М.: Медицина, 1987 496 3. Бронхиальная астма у детей: диагностика, лечение и профилактика. // Научно-практическая программа - М.; 2004. 4. Национальная программа “Бронхиальная астма у детей.
Стратегия лечения и профилактика” Москва, 1997 90 с. 5. Цой А.Н Архипов В.В. Комбинированная терапия бронхиальной астмы: перспективы гибкого дозирования препарата / Consilium-Medicum, Том 06, № 10, 2004.