Профилактика

Профилактика. Наиболее существенным в профилактике вибрационной болезни является исключение неблагоприятного воздействия вибрации на организм работающих, а следовательно, создание таких инструментов и оборудования, которые генерировали бы вибрацию в пределах ПДУ. Необходимо проводить организационно-технические, санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия.

Большое значение для предупреждения вибрационной болезни имеет рациональная организация труда. На ряде производств организованы комплексные бригады; в этих условиях создается возможность ограничивать время работы с вибрационным оборудованием сверх установленного времени.

Запрещается работа с неисправным инструментом. В течение рабочей смены следует делать кратковременные перерывы (помимо основного обеденного) по 10 мин после каждого часа работы. Институтом медицины труда РАМН было разработано специальное положение о режимах труда работников виброопасных профессий, в котором определяется суммарное время работы в условиях воздействия вибрации (оно не должно превышать 2/3 рабочей смены; продолжительность одноразового непрерывного воздействия вибрации, включая микропаузы, входящие в данную операцию, не должна превышать при работе с ручными машинами 15-20 мин). Рекомендуется также организация двух регламентированных перерывов для активного отдыха, проведение специального комплекса производственной гимнастики (20 мин через 2 ч после начала смены и 30 мин через 2 ч после обеденного перерыва). После окончания работы (или во время перерыва) рекомендуются приём душа (веерный или типа Шарко) на область позвоночника, теплые ванны для рук (температура 37-38 °С) или сухое тепло в сочетании с самомассажем в течение 5-10 мин. Необходимо также проведение ультрафиолетового облучения - 2 курса в год с месячным перерывом.

Каждый курс состоит из 15 облучений, начиная от 0,3 до 0,7 эритемной дозы. Большое значение имеют периодическое оздоровление рабочих в санаториях-профилакториях, витаминизация (витамины группы В и С), рациональное питание, физическое закаливание, активный отдых.

Важной мерой медицинской профилактики является проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.

При приёме на работы, связанные с воздействием вибрации, необходимо строго учитывать перечень медицинских противопоказаний, утвержденный высшим органом здравоохранения: наличие органических заболеваний ЦНС, астенические состояния, выраженных заболеваний эндокринной и вегетативной нервной системы, облитерирующего эндартериита, болезни Рейно, периферического ангиоспазма, хронических заболеваний периферической нервной системы, нарушений функции вестибулярного аппарата.