В первую очередь - для защиты интересов пациента, во вторую - для защиты интересов медицинской организации. Наличие договора и медицинской карты практически всегда позволяют сделать вывод о том, правомерно ли у пациента были получены деньги, либо сделка, как говорят правоведы, имела какой либо порок. А пороков таких встречается немало и каждый из них - основание для того, чтобы деньги были пациенту возвращены как полученные с нарушением действующего законодательства. Наиболее часто сегодня встречаются договоры с так называемым пороком воли. Это подписание договора пациентом не по реальному (добро–вольному, как то требует закон) желанию, а под давлением второй стороны, пользующейся его безвыходным положением. Договор - ключевой документ, отражающий время, место, фиксирующий основания, порядок и правомерность возникновения между сторонами финансовых отношений.
Договор пациента с медицинской организаций - это сделка, подлежащая оформлению в письменном виде. Таково требование ч.1. п.1. ст.161 Гражданского Кодекса РФ. Письменная сделка позволяет сторонам ясно сформулировать взаимные права и обязанности. Особенно это важно, когда имеются «разные весовые категории партнеров» (в смысле юридической осведомленности и физического состояния) и предстоит затрата гражданином денежных средств по не всегда понятным для него причинам и правовым основаниям.
Законодательство регламентирует не только необходимость письменного оформления сделки медучреждения и пациента, но и ее определенную форму - не штамп согласен, с подписями, пациента в медицинской карте, не квитанция о платной услуге или корешок приходно-расходного кассового ордера. Все перечисленные документы имеют признаки письменной сделки, но они не являются договором на оказание платной медицинской услуги, документа, форма которого регламентирована Постановлением Правительства РФ N 27 от 13 января 1996 года. В соответствии с п.11 данного нормативно-правового акта, отношения сторон должны оформляться письменным договором, в котором должны отражаться условия, сроки, порядок предоставления услуг, права и обязанности сторон. Отсутствие договора, либо договор содержащий не все названные разделы, делает сделку медучреждения с пациентом не соответствующей законодательству, следовательно, юридически ничтожной (ст.168 ГК РФ). Деньги, полученные медицинской организацией по сделке не соответствующей требованиям законодательства подлежат возврату пациенту.