9.11.07
Жалобы на небольшую слабость, нарушение сна (сонливость - днём, бессонница – ночью). Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Внешних проявлений геморрагического синдрома не отмечается. Кожные покровы, видимые слизистые светлые. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена (+3), плотная, край чувствительный. Селезёнка (-).
Дыхание проводится во все отделы, везикулярное, хрипов нет.
Пульс 80 уд. в мин., ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные.
Диурез в норме, моча соломенно-жёлтая (со слов). Стул оформленный, обычного цвета (со слов).
12.11.07
Отмечает улучшение самочувствия. Жалоб нет. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Внешних проявлений геморрагического синдрома не отмечается.
Живот уменьшается, мягкий, безболезненный. Печень увеличена (+3), плотная, край чувствительный.
Селезёнка (-).
Дыхание проводится во все отделы, везикулярное, хрипов нет.
Пульс 68 уд. в мин., ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные.
Диурез в норме, моча соломенно-жёлтая (со слов). Стул оформленный, обычного цвета (со слов).
13.11.07
Жалобы на слабость, вялость, нарушение сна.
Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Внешних проявлений геморрагического синдрома не отмечается. Кожные покровы, видимые слизистые светлые. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена (+3), плотная, край чувствительный. Селезёнка (-).
Дыхание проводится во все отделы, везикулярное, хрипов нет.
Пульс 75 уд. в мин., ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные.
Диурез в норме, моча соломенно-жёлтая (со слов). Стул оформленный, обычного цвета (со слов).