Некоторые исследования связывают употребление больших доз кофе и сердечные приступы. Кофеин может также нарушать сердечный ритм, временно повышать артериальное давление. Поэтому лицам с проблемами сердечного ритма и высоким артериальным давлением рекомендуется избегать потребления кофеина.
С другой стороны, некоторые источники, старательно поддерживающие репутацию кофе, сообщают, что "связь между потреблением кофе и сердечно-сосудистыми проблемами опровергнута. В частности, есть мнение, что артериальное давление может повышаться на начальной стадии потребления кофе, но у хронических потребителей кофеина оно не имеет тенденции к повышению, точно также как отказ от кофе у лиц с повышенным давлением не приводит к его снижению. Кофеин может причинить серьезный вред лишь тем, кто страдает аритмией. Им, и только им, кофе не рекомендуется. У остальных нет причин для беспокойства, даже если пульс зачастил. Просто не стоит пить крепкий кофе натощак. Медики утверждают, что за многие годы наблюдений они не зафиксировали ни одного случая, когда кофе стал единственной причиной сердечного заболевания".
С другой стороны, греческие ученые пришли к выводу, что даже одной чашки кофе в день вполне достаточно для того, чтобы увеличить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы. В их исследовании, опубликованном Европейским обществом кардиологов, говорится, что первая чашка сильнее всего воздействует на организм. Она резко увеличивает содержание кофеина в крови после ночного снижения его уровня, вызывает уплотнение стенок артерий на два часа, повышает артериальное давление, увеличивает нагрузку на сердце. Вторая и третья чашки кофе оказывают минимальное влияние на состояние сосудистой стенки. Авторы исследования отметили, что многим пожилым людям и тем, у кого повышено артериальное давление, следует подумать о том, чтобы перейти на кофе без кофеина или вообще престать его пить.