Распол на бедре в обл-ти скарповского треугольника. Они реже паховых, чаще у женщин из-за широкого таза, что обеспечивает выраженность мышечной и сосудистой лакун и меньшую прочность пупартовой связки. клинически проходит 3 стадии: начальная, канальная и полная.
1) грыж выпячивание не вых за пределы внутр бедренного кольца. клинически выявляется трудно. Возможно пристеночное ущемление кишки.
2) выпячивание вблизи сосудистого пучка, не вых за пределы поверхностной фасции, не проникает в подкожную клетчатку скарповского трецгольника. 3) грыжа проходит весь бедренный канал, вых через его наружное отверстие в подкожную клетчатку бедра.
Диагноз в 1 и 2 стадии основан на боли в паху, ниж отделе живота, верх отделе бедра, усилив при ходьбе, физ нагрузке. 3 стадия – выпячивание в обл-ти пахово-бедренного сгиба в виде полусферического обр-ия небольшого размера под пупартовой связкой кнутри от бедренных сосудов. выпячивание появл при вертикал положении, натуживании, при вправлении исчезает. Над выпячиванием тимпанический перкуторный звук (грыжа сод-т кишку с газом). Кашлевой толчок «+».
Дифф диагноз: с паховой грыжей, липомой, хр лимфаденитом, аневризмой большой подкожной вены.
Лечение: хирургическое. По Бассини: разрез параллельно паховой связке и ниже её над грыж выпячиванием. Грыж мешок выделяют, вскрывают, прошивают как можно выше и отсекают. Грыж ворота закрывают путем сшивания паховой и лонной (куперовой ) связок. Накладывают 2-4 шва. Вторым рядом швов между серповидным краем широкой фасции бедра и гребенчатой фасцией ушивают бедренный канал.