Б. Лекарственные экстрапирамидные расстройства

1. Лекарственные средства,вызывающие экстрапирамидные расстройства.

а.Лекарственные экстрапирамидные расстройства стали часто встречаться с введением в практику нейролептиков. Действие фенотиазинов, а также бутирофенонов и ряда других новых нейролептиков (см. табл. 15.2) обусловлено преимущественно блокадой дофаминовых D3-рецепторов лимбической системы.

б.Сходные препараты (например, прохлорперазин и метоклопрамид) используются как противорвотные.

в.Симпатолитики, истощающие запасы медиаторов в нейронах (тетрабеназин, резерпин), и аналоги катехоламинов (ложные медиаторы) типа метилдофы тоже вызывают экстрапирамидные расстройства.

г. При длительной терапии леводофой могут возникать гиперкинезы (см. гл. 15, п. IV.В.4.а.5.а).

2. Обратное развитиелекарственных экстрапирамидных расстройств возможно при отмене или снижении дозы препарата.