1)Показаниями к трахеостомии обычно служат:
а)Слабость мышц рта и глотки.
б)Миастенический криз в анамнезе.
в)Дыхательная недостаточность в анамнезе.
г)ЖЕЛ менее 2000 мл.
2)Если трахеостомия не проводится, то эндотрахеальную трубку оставляют после операции на 48 ч.
3)Выраженное улучшение может наступить в первые 12—24 ч после тимэктомии.
а)Сразу после операции ингибиторы АХЭ не вводят, а затем назначают в более низкой дозе, чем до операции, чтобы избежать избыточной бронхиальной секреции.
б)Как можно раньше переходят с парентерального введения препарата на его прием внутрь. Дозу увеличивают до оптимальной в течение 36—48 ч.
в)После тимэктомии возрастает риск передозировки ингибиторов АХЭ, поскольку чувствительность к ним нередко увеличивается и прежняя доза может оказаться избыточной.
4)Если больной не интубирован, то необходима особая осторожность при введении препаратов, угнетающих ЦНС или блокирующих нервно-мышечную передачу.