Неонатальная миастения

а. Общие сведения. Врожденная миастения встречается крайне редко, в то время как неонатальная миастения отмечается у 20% детей, рожденных от больных матерей. Симптомы (маскообразное лицо, слабое сосание, дисфагия, регургитация, дыхательные расстройства) обычно появляются в первые 3 сут жизни, иногда позже, вплоть до 10 сут. Обычно неонатальная миастения проходит за 24—36 ч, однако иногда сохраняется несколько недель.

б. Лечениесимптоматическое. Наиболее важные задачи — профилактика аспирации желудочного содержимого, питание, поддержание дыхания. На короткое время могут потребоваться ингибиторы АХЭ. Новорожденным обычно назначают неостигмин (1—2 мг внутрь или одна тридцатая этой дозы парентерально каждые 4 ч) или пиридостигмин (4—10 мг внутрь).