а.Мышечная слабость компенсируется механическими приспособлениями. Например, воротник помогает удерживать голову при слабости шейных мышц, а бинтование запястий облегчает захватывание предметов руками при слабости разгибателей кисти.
б.Моторизованные или механические приспособления (кресла-каталки, лифты, функциональные кровати) уменьшают потребность в посторонней помощи.
в.Фиксаторы стопы при боковом амиотрофическом склерозе обычно не применяют, однако при болезни Кугельберга—Веландер, характеризующейся медленным прогрессированием, они могут быть полезны.
г.ЛФК замедляет развитие атрофии от бездействия и предупреждает контрактуры. Необходимо избегать переутомления и расходовать силы прежде всего на повседневные нужды, а не на бесполезные попытки «увеличить мышечную массу».
д.Для уменьшения часто встречающихся при боковом амиотрофическом склерозе судорог используют фенитоин (300 мг/сут) или диазепам (по 2—10 мг 3 раза в сутки). Положительный эффект оказывают также тепловые процедуры и массаж.
4.Содержание больных в стационаре требует больших средств. В большинстве случаев лечение можно проводить в домашних условиях с участием приходящих медицинских сестер и других работников социальной сферы. Однако если родственники не могут обеспечить уход в домашних условиях, показана госпитализация в учреждение для помощи умирающим.
5.Чтобы следить за динамикой заболевания и своевременно выявлять осложнения, регулярно измеряют вес и ЖЕЛ, проверяют сохранность кашлевого рефлекса и глотания.
6.Самоубийства происходят редко — возможно, из-за физической немощи.