VII. Неонатальные припадки

А. Общие сведения. К неонатальным относят припадки, возникающие в течение первых 30 сут жизни. У новорожденных припадки обычно выглядят не столь ярко, как в более старшем возрасте, поэтому их труднее диагностировать. Проявлениями припадка могут быть:

1.Тоническое отведение и быстрые подергивания глаз.

2.Частое моргание.

3.Гримасы.

4.Фрагментарные клонические движения в одной из конечностей.

5.Дистоническая поза одной из конечностей.

6.Апноэ (обычно сопровождает другие проявления, однако иногда бывает единственным симптомом припадка).

7.Генерализованные тонико-клонические судороги (редко).

Б. Диагностиказависит от наблюдательности врача и его способности распознать проявления эпилепсии в элементарных движениях. Сами по себе припадки, если они не сопровождаются дыхательными расстройствами, не требуют экстренной помощи. Гораздо важнее ранняя диагностика и лечение основного заболевания, так как некоторые состояния, сопровождающиеся неонатальными припадками, приводят к необратимому повреждению мозга. К основным причинам неонатальных припадков относятся:

1. Пренатальные нарушения (врожденные аномалии головного мозга, инфекции, наркомания матери).