а.Самые частые побочные эффекты — желудочно-кишечные нарушения(анорексия, тошнота, рвота и понос).
б. Печень. Возможно повышение активности АсАТ и щелочной фосфатазы, вероятно, вследствие некроза печени. Поэтому во время лечения следует определять биохимические показатели функции печени не реже 1 раза в неделю.
в. Угнетение кроветворения. Возможны анемия, лейкопения или тромбоцитопения. Эти осложнения зависят от дозы и возникают прежде всего у больных с азотемией. Из-за нефротоксичности амфотерицина B при комбинированном лечении этим препаратом и фторцитозином повышается риск угнетения кроветворения. Фторцитозин особенно часто угнетает кроветворение у больных СПИДом. При лечении фторцитозином общий анализ крови следует проводить не реже 2 раз в неделю.
Г. Кетоконазол эффективен при кокцидиоидозе, гистоплазмозе и кандидозе. Препарат применяют внутрь, однако он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, и поэтому при обычной дозе (400—800 мг/сут) терапевтический уровень в СМЖ не достигается. Более высокие дозы эффективны у отдельных больных с кокцидиоидозным менингитом. Основные побочные эффекты — тошнота и гепатотоксичность, вплоть до некроза печени со смертельным исходом.