А. Физиология сна

1.Существует два типа нормального сна. Сон без быстрых движений глаз, или медленный сон, по данным ЭЭГ подразделяют на четыре стадии (I стадия соответствует самому поверхностному сну, IV — самому глубокому). Во время медленного сна тонус мышц сохраняется, и человек часто меняет позу. Другой тип сна — сон с быстрыми движениями глаз, или быстрый сон — характеризуется полной утратой тонуса всех мышц, за исключением наружных мышц глаза и некоторых мышц носоглотки, что подтверждается при записи ЭМГ.

2.ЭЭГ во время быстрого сна напоминает картину I стадии медленного сна, от которой его можно отличить только с помощью регистрации быстрых содружественных движений глаз на ЭМГ (датчики помещаются над наружными мышцами глаз).

3.В норме при засыпании до быстрого сна проходит как минимум один цикл медленного сна (от I до IV стадии). Соотношение продолжительности медленного и быстрого сна с возрастом меняется. У детей большая часть сна приходится на быстрый сон. В последующем продолжительность быстрого сна снижается, и у взрослых он занимает только 20% ночного сна. Полагают, что именно во время быстрого сна возникают сновидения.

4.Соотношение между состоянием бодрствования и различными фазами сна регулируется ВАРС.

Б. Типы нарушений сна. Нарушения сна можно условно разделить на четыре большие группы: нарушения засыпания и поддержания сна (инсомнии), повышенная сонливость (гиперсомнии), нарушения цикла сон—бодрствование и, наконец, расстройства, возникающие во сне, связанные с его отдельными фазами или неполным пробуждением (парасомнии). В 1990 г. была принята несколько иная международная классификация нарушений сна, основанная в большей степени на патофизиологических, чем на клинических принципах.