рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ

ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ - раздел Медицина, Комаровский Евгений. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников   «Настанет Время, Когда Наши Потомки Будут Удивляться, Что Мы ...

 

«Настанет время, когда наши потомки будут удивляться, что мы не знали таких очевидных вещей.»

Сенека Старший

 

Словосочетание «воспаление легких» придумано врачами специально для «не врачей». Болезнь, о которой пойдет речь в этой главе, медики именуют пневмонией . Автору не раз приходилось слышать примерно такие рассказы: «У нашего Пети 2 раза было воспаление легких и 1 раз пневмония». Т.е. в немедицинской среде нет однозначной уверенности в том, что воспаление легких и пневмония это одно и то же. Пишу об этом сознательно, и не в осуждение, прекрасно понимая, что основы медицинских знаний людям в школах не преподаются.

Воспаление легких – одна из наиболее распространенных человеческих болезней. Для некоторых, особенно в детском возрасте, это просто наказание какое‑то, для других – редкость; третьи, таких, к сожалению, не много, сами воспалением легких не болели. Но переболевших родственников и знакомых имеют в достаточном количестве все!

Система дыхания вообще и легкие в частности – весьма уязвимы для инфекционных болезней. При всем разнообразии способов заражения, воздушно‑капельный путь передачи встречается наиболее часто. Неудивительно, что передовым отрядом борьбы с множеством вирусов и бактерий являются верхние дыхательные пути. При определенных условиях – слабость иммунитета, высокая активность микроба, нарушения качественного состава вдыхаемого воздуха и т.п. – инфекционный процесс не локализуется лишь в верхних дыхательных путях (носоглотке, гортани, трахее), а распространяется вниз. Иногда процесс заканчивается воспалением слизистой оболочки бронхов – бронхитом, но, довольно часто, этим дело не ограничивается. Происходит воспаление непосредственно легочной ткани – это и есть пневмония.

Описанный путь возникновения пневмонии – наиболее частый, но не единственный. Еще в школе все мы получили ответ на вопрос о том, для чего легкие нужны человеку в принципе. Ответ конкретный и однозначный – чтоб дышать. Отличники даже могут сообщить, что в легких происходит газообмен – в кровь поступает кислород, а из крови удаляется углекислый газ. Все, в общем‑то, правильно, но, оказывается, помимо дыхания, легкие выполняют множество других, весьма разнообразных функций.

Легкие регулируют обмен жидкости и солей в организме (например, увлажняют вдыхаемый воздух).

Легкие защищают организм от проникновения огромного количества «нехороших» веществ, в достаточном количестве присутствующих во вдыхаемом воздухе.

Легкие регулируют температуру тела (обогрев воздуха, во‑первых, «сброс» лишнего тепла учащением дыхания, во‑вторых).

В легких синтезируются и разрушаются некоторые белки и жиры, а, вырабатывая эти вещества, легкие регулируют, например, систему свертывания крови.

При любом воспалительном процесс в организме, при любой операции, при любом переломе костей, при любом ожоге, при любом пищевом отравлении – в кровь выбрасывается или в крови образуется огромное количество вредных веществ – токсинов, тромбов, продуктов распада поврежденных тканей. Все эти частицы легкие улавливают, некоторые из них нейтрализуют (растворяют), другие удаляют посредством кашля. Упрощенно говоря, легкие – это как бы своеобразная мочалка, через которую постоянно происходит фильтрация крови.

С фильтрами в технике и быту мы все встречаемся постоянно. Меняем фильтры в автомобилях, включаем их на кухне, пьем фильтрованную воду. Фильтры, эпизодически засоряются, их выбрасывают или промывают. С главнейшим нашим биологическим фильтром – с легкими – посложнее. Промыть трудно, заменить нельзя .

Неудивительно, что повышение нагрузки на легочный фильтр (упомянутые нами болезни, травмы, операции) не всегда заканчивается благополучно. И чем тяжелее любая болезнь, чем опаснее травма, чем обширнее ожог, чем сложнее операция – тем больше вероятность того, что легочный фильтр не выдержит, определенный участок фильтра «засорится» и в нем начнется воспалительный процесс.

С учетом всего вышеописанного, становится легко объяснимой частота, с которой возникает воспаление легких после травм и операций. Поэтому, если Иван Иванович поломал ногу, а через три дня у него началось воспаление легких, если у девочки Наташи сильный понос, а на второй день пневмония – то это не в больнице простудили (вариант заразили). Это, к сожалению, совсем не редкий и вполне естественный вариант развития событий.

Практически любой микроорганизм может стать причиной развития пневмонии. Какой конкретно – зависит от целого ряда факторов. От возраста больного, от того места, где воспаление легких возникнет – дома или в больнице, если в больнице, то в каком отделении – в хирургии одни микробы, в терапии другие. Огромную роль играет состояния здоровья организма в целом и состояние иммунитета в частности.

В то же время, воспаление легких довольно редко бывает первичным, т.е. жил да был здоровый мальчик Вася, вдруг, раз, и заболел пневмонией. Воспаление легких, как правило, вторично и представляют собой осложнение другого заболевания.

Все эти «другие заболевания» можно с уверенностью разделить на две группы – острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и все остальное. При этом воспаление легких, как осложнение обычной ОРВИ (насморка, фарингита, ларингита, бронхита), встречается намного чаще, чем пневмония при всех других инфекциях, травмах и операциях. Это вовсе не удивительно и объясняется не какой‑то особой «страшностью» респираторных вирусных инфекций, а их широчайшей распространенностью – «подцепить» ОРВИ среднему человеку 1‑2 раза в год удается наверняка, а все остальное встречается от случая к случаю.

Исключительно важно подчеркнуть следующее: вне зависимости от тяжести ОРВИ или другой инфекции, вне зависимости от объема и сложности операции (ожога, травмы и т.п.) и конкретный взрослый человек, и конкретные мамы‑папы имеют реальные возможности для того, чтобы значительно уменьшить риск возникновения воспаления легких у себя, любимого, и у своих детей. Медики тоже многое могут. Короче говоря, на вопрос «что делать?» ответы есть. Главное это, во‑первых, ответы выслушать (вариант – прочитать), во‑вторых, понять и, в‑третьих, реализовать на практике.

Дальнейшие разъяснения могут показаться читателю чересчур умными. Но очень все‑таки хотелось бы добиться понимания! Отсюда настоятельная просьба прочитать, а при непонимании – перечитать! Актуальность знаний исключительно велика: автор видел по меньшей мере 5 тысяч воспалений легких у детей и в 90 % случаев своим заболеванием дети были целиком и полностью обязаны родителям, которые прекрасно знают, как делать ребенка , но понятия не имеют о том, чего надо и чего не надо делать с ребенком!

Для начала обратим внимание на очень важный физиологический механизм, присущий нормальному функционированию легких. Слизистая оболочка бронхов постоянно выделяет слизь, которая называется мокротой . Значение мокроты исключительно велико. В ней содержатся вещества, поддерживающие эластичность легочной ткани. Мокрота обволакивает пылевые частицы, попадающие в легкие. Высокая концентрация в мокроте противомикробных веществ (иммуноглобулинов, лизоцима) – один из главнейших способов борьбы с возбудителями инфекций, попадающих в дыхательные пути.

Как и любой другой жидкости, мокроте присущи определенные физико‑химические характеристики – плотность, вязкость, текучесть и т.п. Совокупность всех этих параметров реализуется в таком понятии, как реология мокроты , – т.е. мокрота с нормальной реологией – выполняет описанные выше функции, а с не нормальной реологией, разумеется, не выполняет. Кабы просто не выполняла – так это пол беды! Другая половина беды следующая: потеря мокротой своих нормальных свойств приводит к тому, что густая слизь нарушает вентиляцию легких (закупориваются, перекрываются бронхи), в плохо вентилируемых участках нарушается кровообращение, оседают микробы, и, как вполне логичное следствие, начинается воспалительный процесс – та самая пневмония.

Таким образом, основная причина пневмонии – нарушение реологии мокроты, а важность самого понятия «мокрота» становится очевидной. На повестку дня выступает потребность в четком знании факторов, влияющих на свойства мокроты.

Образование мокроты напрямую связано с циркуляцией крови в легочной ткани (т.е. с реологией самой крови: реология крови = реология мокроты). Ведущий фактор, способствующий нарушению реологии крови – повышенная потеря организмом жидкости. Причины: перегрев, потливость, понос, рвота, недостаточное поступление воды, высокая температура тела.

Интенсивность образования и качество мокроты во многом определяются составом вдыхаемого воздуха. Чем воздух суше, чем больше в нем пылевых частиц или химических агентов (факторов бытовой химии, например) – тем хуже.

Образующаяся мокрота все время удаляется, а удаление это происходит двумя путями. Первый путь – общеизвестный – это кашель. Второй же состоит в следующем: внутренняя поверхность бронхов выстлана клетками, которые, в свою очередь, имеют особые выросты – реснички. Реснички все время шевелятся, проталкивая мокроту снизу вверх – к трахее и гортани, а уже там кашель свое дело сделает. Кстати, все факторы, непосредственно влияющие на реологию мокроты, в не меньшей степени влияют и на работу реснитчатого эпителия (так на умном медицинском языке именуют внутреннюю поверхность бронхов).

Полученные нами знания о том, что такое мокрота и для чего она нужна позволяют сделать 2 очень важных вывода :

Без нормальной мокроты невозможно нормальное выполнение легкими своих функций;

Вышеупомянутая нормальная мокрота должна вовремя удаляться из легких.

 

Кашель, – а именно кашель удаляет мокроту, – бывает разным и это каждый испытывал на себе. Кашель может быть сухим, болезненным, но может быть и влажным, когда после эпизода кашля человек испытывает облегчение, поскольку отходит мокрота и становится заметно легче. Такой кашель – влажный, с отхождением мокроты, медики называют продуктивным.

В отношении кашля заметим, что частота пневмоний после оперативных вмешательств, особенно на органах брюшной полости и грудной клетке, во многом объясняется не только нагрузкой на легочный фильтр, но и тем, что человеку очень больно кашлять, мокрота скапливается в легких и пневмония не заставляет себя ждать.

Итак, важнейшие пути профилактики пневмонии – поддержание адекватной реологии мокроты и кашель .

Теперь рассмотрим «классическую» ситуацию – типичную ОРВИ. Симптомы – насморк, кашель, повышение температуры тела. Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях сопровождается повышенной выработкой мокроты.

Главные наши задачи – не дать мокроте потерять свои нормальные свойства и иметь продуктивный кашель.

Как этого добиться?

Основное правило : чистый прохладный воздух в помещении, где находится больной. Оптимальная температура около 18(С. Любые источники пыли в комнате увеличивают вероятность высыхания слизи, поскольку при обилии ковров и мягкой мебели увлажнить воздух довольно сложно, а без этих самых пылевых источников вполне достаточно 1‑2 раза в день делать влажную уборку. При проведении влажной уборки ни в коем случае не добавлять в воду хлорамин, хлорную известь и другие дезинфицирующие хлорсодержащие препараты . Запах хлора вполне способен вызвать поражение дыхательных путей у абсолютно здорового человека (химический ожог).

Исключительно опасны любые обогреватели , поскольку высушивают воздух. Еще раз подчеркну: оптимально 18(С, но лучше 15(С, чем 20(С.

Помимо сухого и теплого воздуха, высыханию мокроты способствует высокая температура тела. С высокой температурой бороться можно, но чем активнее ее «сбивать», тем меньше вырабатывается в организме интерферона, нейтрализующего вирусы. Что же делать? Стараться как можно больше пить – помните о связи реологии крови и реологии мокроты. Много пьем, значит «разжижаем» кровь, значит, облегчаем удаление жидкой мокроты.

Если в комнате жарко и душно (живем в общежитии 5 человек в одной комнате) или на улице лето, а больной пить отказывается, (ребенок не хочет, взрослый не понимает) высокая температура тела становится исключительно опасной – однозначно следует использовать жаропонижающие средства.

Теперь о кашле. В принципе, продуктивный кашель вторичен, – т.е. если имеется достаточное количество жидкой (не засохшей) мокроты, то и кашель, разумеется, будет продуктивным. Но это в принципе. Люди очень любят разнообразные лекарства «от кашля» и очень часто активно «помогают» сами себе кашлять перестать. Это, в свою очередь, способствует накоплению мокроты и развитию воспаления легких.

Следует четко понимать, что, как кашель бывает разным, так и лекарства от кашля бывают разными . Многие препараты якобы «от кашля» на самом деле кашель не прекращают, а делают его продуктивным – это очень важно и очень нужно. Составные компоненты таких лекарств воздействуют либо на эпителий бронхов, способствуя образованию мокроты и улучшая работу ресничек эпителия, либо непосредственно на саму мокроту – разжижая ее. Названия этих лекарств хорошо известны. Получают их в основном из растений (типичные представители – мукалтин, бронхикум), а вариантов таблеток, сиропов и микстур – тысячи. Имеется также небольшое количество (не более 10) весьма эффективных химических веществ (не растительного происхождения), обладающих влиянием на мокроту, например, бромгексин, амброксол, ацетилцистеин.

Упомянутые лекарства называют «отхаркивающими средствами» и их использование при ОРВИ заметно уменьшает вероятность воспаления легких, но (!) при обязательном выполнении двух предварительных условий – обильное питье и чистый прохладный воздух (один хороший обогреватель легко победит 1 кг бромгексина).

В то же время, помимо отхаркивающих средств, существует достаточно большая группа препаратов, способствующих исчезновению или ослаблению кашля. Действуют они по‑разному, влияют, к примеру, непосредственно на кашлевой центр в головном мозге, уменьшая его активность. Их используют в ситуациях, когда кашель, по большому счету, организму не нужен, он, в силу особенностей самой болезни, не приносит облегчения, а лишь причиняет страдания больному. Какие это болезни? Например, коклюш или хронический бронхит. Какие это препараты? Например, бронхолитин, глауцин, стоптуссин, пакселадин. Используя эти лекарства при ОРВИ и, уменьшая, таким образом, кашлевую активность, очень легко добиться скопления мокроты в легких и самых разнообразных осложнений – прежде всего все той же пневмонии.

Потеря мокротой своих свойств не является единственной причиной пневмонии. Ведь не мокрота сама по себе вызывает воспалительный процесс в легочной ткани. Необходимо еще и присутствие конкретного микроба (стрептококка, пневмококка, стафилококка и т.д.). Эти микробы у большинства людей (неважно, взрослый это или ребенок) мирно обитают в носоглотке, а их размножение сдерживается факторами местного и общего иммунитета. Любая ОРВИ приводит к активизации бактерий, а если этот фактор сочетается с потерей мокротой своих защитных свойств, то подобная ситуация является вполне достаточной для возникновения осложнений.

Информация о том, что ОРВИ сопровождается активизацией бактерий, приводит к очень неправильным действиям – к назначению антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков или сульфаниламидов (называется это профилактическая антибиотикотерапия ). На вирусы эти препараты вообще не действуют, но ведь бактерии‑то активизируются! Вот и чешутся руки эти самые бактерии задавить. Но задавить всех не получается!

Среди десятка бактерий всегда найдутся такие, на которые проглоченный антибиотик не действует. Они и вызовут воспаление легких, и это будет не просто пневмония, а пневмония вызванная микробом, устойчивым к антибиотикам .

Но главное даже не в этом. Бактерии, населяющие носоглотку, образуют некое сообщество, члены которого мирно сосуществуют друг с другом и сдерживают размножение друг друга. Принимая при вирусных инфекциях антибиотики, мы способствуем тому, что одни члены микробного сообщества погибают, а другие, лишившись своих естественных соперников, начинают размножаться. Вот и получается, что профилактическая антибиотикотерапия при ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность возникновения пневмонии!

 

Вы уже поняли, как «организовать» собственному ребенку воспаление легких?

Положите его в теплой сухой комнате, поближе к ковру, помойте пол с хлоркой и включите обогреватель. Если скажет, что пить не хочет, – не приставайте. Дайте бронхолитин, чтоб поменьше кашлял и очень хорошо ампициллин! Этот антибиотик на стафилококк не действует, так что есть шанс не просто на пневмонию, а на стафилококковую пневмонию! Да, чуть не забыл! Если увидите сопли – побыстрее закапайте нафтизин – чтоб вирус в носу долго не задерживался, а сразу в легкие попадал.

Полученная информация позволяет нам, во‑первых, определиться в главных направлениях профилактики, а, во‑вторых, понять, что некоторые действия способствуют развитию пневмонии в большей степени, чем абсолютное бездействие.

В то же время, самые правильные и самые решительные профилактические мероприятия иногда не помогают и воспаление легких все‑таки возникает – снижение иммунитета, неудовлетворительные социально‑бытовые факторы, особая активность возбудителя инфекции.

Отсюда следует знать некоторые признаки, позволяющие заподозрить развитие воспаления легких:

Кашель стал главным симптомом болезни.

Ухудшение после улучшения или любая «простудная болезнь» длящаяся более 7 дней.

Невозможно глубоко вдохнуть – такая попытка приводит к приступу кашля.

Выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ (температура, насморк, кашель).

Одышка при невысокой температуре тела.

При высокой температуре совсем не помогает парацетамол (панадол, эфералган, тайленол).

 

Подчеркну, что знание 6‑ти приведенных признаков необходимо не для того, чтобы Вы ставили себе диагноз, а для того, чтобы не тянули с обращением за медицинской помощью.

У врача имеются достаточно совершенные методы выявления пневмонии. Помимо прослушивания и выстукивания, в сомнительных случаях используют клинический анализ крови и рентгенологическое обследование – это почти всегда позволяет расставить все точки над «i».

Выбор места лечения – дом или больница – определяется целым рядом факторов – начиная от возраста пациента и заканчивая квалификацией врача и его желанием бегать к Вам домой каждый день (притом, что зарплата от этого не изменится). Весьма существенный и наиболее принципиальный момент – реальная тяжесть самой пневмонии. Осложненные формы заболевания, протекающие с дыхательной или сердечной недостаточностью, с обструктивным синдромом (обструкция – это как раз и есть закупорка бронхов густой мокротой), с плевритом[115]– лечатся исключительно в больнице. Неосложненную пневмонию вполне можно лечить дома.

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Комаровский Евгений. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников

На сайте allrefs.net читайте: "Комаровский Евгений. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников"

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА И ЗДРАВЫЙ СМЫСЛ ЕГО РОДСТВЕННИКОВ
  «...и вот когда попросили принести самое прекрасное из того, что есть на всем белом свете, ворона принесла свое дитя...» притча   Научно‑популя

ЗНАКОМСТВО
  «Большая или меньшая степень уважения, питаемая к автору, зависит от большего или меньшего сходства его идей с идеями читателя.» Гельвеций   Автор –

БЕРЕМЕННОСТЬ
  «Сколько мы перемучались из‑за того, что не случилось, но лишь могло бы случиться» Томас Джефферсон   Человек Царь Природы, но в то же время –

БЕРЕМЕННОСТЬ – НЕ БОЛЕЗНЬ!
  Однако очень и очень многие женщины именно так рассматривают это состояние. Во многом им помогают гинекологи, – редко какой визит к врачу не заканчивается рассуждениями об узком таз

Главное – не паниковать, пытаться слушать то, что Вам говорят и по возможности более точно выполнять инструкции человека, который роды принимает.
Поменьше инициативы. Лишние мозги – главная помеха, когда речь идет о родах (неудивительно, что женщины с высшим образованием и интеллигенция вообще рожают трудней). Подробно расписывать п

ВАШ НОВОРОЖДЕННЫЙ
  «– Мне только два дня. Нет у меня Пока еще имени. – Как же тебя назову? – Радуюсь я, что живу. Радостью – так и зови меня!» Уил

Главной и совершенно уникальной отличительной чертой новорожденного является его способность приспосабливаться к условиям окружающей среды.
Как уже было объяснено, ребенок, которого Вы принесли из роддома, очень незначительно отличается по способностям отстаивать свое право на жизнь от точно такого же малыша, появившегося на свет где&#

Когда же приспосабливаться не к чему (сытно, чисто, тепло, не дует и т.п.) – приспособительные системы просто отключаются.
Если в течение первых двух‑трех месяцев жизни Вы создадите для ребенка комфортные условия, то в дальнейшем существовать без таких условий ему будет очень и очень трудно.  

ПРИНЦИПЫ УХОДА ЗА РЕБЕНКОМ И ИХ ВОПЛОЩЕНИЕ В ЖИЗНЬ
  «Обстоятельства переменчивы, принципы никогда.» Оноре де Бальзак   «Надо, чтобы вы руководили принципами, а не принципы вами.» М.М. Жванецки

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ РЕЖИМ ДЕТСКОЙ КОМНАТЫ
  Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с ч

ЛУЧШЕ ПЕРЕОХЛАДИТЬ, ЧЕМ ПЕРЕГРЕТЬ
Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение! Природные усл

ОТДЕЛЬНО ПО ПОВОДУ ПАМПЕРСОВ.
  Следует отметить, что опыт применения памперсов в нашей стране очень незначителен. Однозначного мнения о том, хорошо это или плохо у специалистов нет. Дело в том, что специалистами

Памперс не нужен ребенку! Памперс нужен матери ребенка!
Уход за кожей младенца прекрасно может быть осуществлен при использовании обычных марлевых подгузников. Но ведь совершенно однозначен тот факт, что, в первые 6 месяцев после родов, здоровью, отдыху

ПОДГОТОВКА ПОСТЕЛИ
  Матрац должен быть относительно плотным и, разумеется, ровным. Возможные варианты действий (если купленный матрац указанным требованиям не удовлетворяет): 1. Прямо

КАК СПАТЬ?
  Оптимально – на животе или на боку. Голова повернута в сторону, и сторону эту необходимо каждый раз менять. Некоторые дети лучше всего спят в среднем положении – между на боку и на

УКАЧИВАНИЕ
  У детей очень слабый вестибулярный аппарат (орган равновесия). При качании быстро возникает ощущение головокружения, а в некоторых случаях ребенок просто теряет сознание. На народно

Главная и наиболее частая причина повреждения кожи у маленьких детей – нарушение температурного режима (перегрев).
Поэтому помощь и профилактика сводятся к достаточно простым действиям, которые заключаются в: – оптимизации температурного режима и предотвращении перегрева; – обработке поврежден

Общие ванны возможны только после полного заживления пупка.
Кипяченая вода при здоровой коже не нужна.[34]Для обработки ребенка, запачкавшего себя и пеленки, всегда оптимальна проточная вода температурой 34‑37(,[35]вполне допустимо прямо из крана, осо

После мытья – не вытирать, а промокать!
Необходимо отметить, что, правильно организованное купание, представляет собой один из наиболее действенных способов сохранения здоровья ребенка. Именно поэтому мы выделим купание и

КОРМЛЕНИЕ
  «Человек живет не тем, что он съедает, а тем, что переваривает. Положение это одинаково справедливо относится к уму, как и к телу.» Бенджамин Франклин  

ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ
  Прежде всего, посоветуем внимательно перечитать рекомендации по питанию в главе, посвященной беременности. Поверьте, количество объектов еды, абсолютно безопасных и для матери и для

ОТДЕЛЬНО О ЖЕНСКОЙ ГРУДИ
  Как кормить грудью? Удивительно интересный вопрос, ответ на который не менее удивительно прост. Прежде всего, следует довести до сведения всех женщин, этим вопросом интерес

Очень многое не имеет значения – не ищите в себе болячек и недостатков.
Теперь подробнее про сцеживание и массаж. И первым, и вторым, как правило приходится заниматься недолго – 3‑4 недели после родов, а потом все нормализуется само собой. Еще раз подчер

Здоровый ребенок сам знает, когда ему пора есть.
С точки зрения Природы, малыш, находящийся на естественном вскармливании, не отделим от матери во времени и пространстве. Поэтому грудному ребенку совершенно несвойственно испытывать чувство голода

Никогда не будите ребенка только потому, что ему, с Вашей точки зрения, пора принимать пищу.
Из этого правила есть исключения: – не ему пора кормиться, а Вам пора кормить (убегаете в институт сдавать экзамены, надо идти в поликлинику и т.д.);

Необходимо очень стараться, чтобы в течение одного кормления ребенок имел дело только с одной грудью.
Это пожелание, но не закон. Количество различных вариантов огромно. В одной груди мало молока, в другой много. Одна грудь здорова, на соске другой трещины. Один ребенок активен, другой лентяй. Если

ПУСТЫШКА
  Очень интересная штука, позволяющая ребенку удовлетворять свой сосательный рефлекс и не мешать при этом маме. Штука, интересная, но совсем не обязательная – не хочет, и не надо, мож

Что давать?
  По логике вещей, ребенок должен получать продукт, который по своим свойствам будет максимально приближаться к женскому молоку. Такие продукты выпускаются в достаточном количестве (т

Отдельно о донорском молоке.
  Донорское молоко – это женское молоко, но не молоко матери. Почти все преимущества , связанные с естественным вскармливанием, теряются

ДОКОРМ и ПРИКОРМ
  Два очень часто употребляемых слова, требующих объяснения, поскольку это совсем не одно и то же. Если материнского молока не хватает, ребенок докармливается либо молочно

Когда начинать прикорм?
Родители, как мы уже упоминали, неоднократно (и от медицинских работников, и от друзей‑соседей, и от бабушек‑дедушек) будут выслушивать советы касательно того, что, дескать, уже пора –

Как начинать прикорм?
Любая новая пища включается в рацион постепенно и с осторожностью . Вначале несколько ложек (вариант – несколько глотков) и докормить привычной едой (материнским молоком, смесью). Оценить ре

Продукты для прикорма: с чего начать и как продолжить?
  Ни педиатры, ни ученые‑диетологи не имеют на этот счет единого, согласованного мнения, хотя состав и возможные варианты продуктов в целом определены и общепризнанны.

Наша главная задача – сохранить малышу здоровье, а чем ребенок старше, – тем менее опасны для него эксперименты, связанные с питанием.
Но всегда будьте очень осторожны с генетически неродными продуктами (помните, в главе "Беременность" – чего не кушал прапрадедушка, и нам не надо). Дети в малообеспеченных семьях реже бол

Чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет, тем актуальнее для него питье.
При температуре воздуха в комнате, не превышающей 20(, заставить младенца пить очень сложно. При 24( потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного

КУПАНИЕ
  «Купание! Купание! Полон дом народу! Целая компания В кухне греет воду.» А. Барто   Очень многие взрослые дяди и тети не в

Оптимальная температура для начала купания составляет 33‑34(.
Эта температура малополезна, но приятна. Она дает возможность полюбить процедуру купания. Важно только одно: не задерживаться долго на таком температурном режиме. Существует множество книг

Купание должно осуществляться ежедневно!
Каких бы усилий это Вам ни стоило. Поверьте, лучше потратить 1 час в день на купание, нежели месяцы на скитания по больницам. Понятно, что в доме может исчезнуть горячая вода, может воды вообще не

РОСТ И РАЗВИТИЕ, А ТАКЖЕ НЕКОТОРЫЕ "МЕЛОЧИ", НЕДОСТОЙНЫЕ ОТДЕЛЬНОЙ ГЛАВЫ
  «Следуй своей дорогой, и пусть люди говорят что угодно.» Данте Алигьери   По мере того, как ребенок растет и развивается, родителей все в большей сте

Не тратьте время и нервы на постоянное выискивание "неправильностей" у собственного ребенка.
Поверьте: действительно серьезные болезни, при которых малыш не сможет научиться ползать, сидеть или ходить, встречаются довольно редко. Очень маловероятно, чтобы у Вашего ребенка вообще н

ГЛАВНАЯ ЗАДАЧА НАЧАЛА ЖИЗНИ
  «Мы вечно то, чем нам быть в свете суждено. Гони природу в дверь, она влетит в окно.» Н.М. Карамзин   Появившийся на свет младенец (человече

ЧЛЕНЫ СЕМЬИ: ТАКТИКА РАЦИОНАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
  «Когда в товарищах согласья нет, На лад их дело не пойдет, И выйдет из него не дело, только мука.» И.А. Крылов   Изложенная в предш

ПИТАНИЕ
  «Войдем в положение человека много лет подряд принимающего пищу не потому, что это нужно ЕМУ, а потому что это нужно кому‑то другому. Как он впоследствии сможет отличить истин

ГУЛЯНИЕ
  «Гулял по улице щенок – Не то Пушок, не то Дружок. Гулял в метель и солнцепек, И под дождем гулял и мок, И если даже шел снежок, Гулял п

Одежда: главные правила.
1. Достаточный минимум! Если без какой‑либо "телогреечки" можно обойтись – обойдитесь. Выработайте у ребенка привычку одеваться самому – самому выбирать количество вещей. Простуды ч

Рациональных способов борьбы с детским «спать не хочу» три.
Способ первый. Увеличение физических нагрузок – спорт, максимальное пребывание на свежем воздухе, работа по дому. Способ второй. Ограничение нагрузок эмо

Скрежетание зубами во сне.
В народных массах нет расхождений при ответе на вопрос о причине этого явления. Абсолютно всем хорошо известно: «коль дитя скрипит зубами – значит, мается глистами». Сие положение, не находит однак

Ночное недержание мочи или энурез.
Это весьма неприятное явление имеет место у 10% детей. Существуют десятки способов фармакологической и психотерапевтической коррекции этого явления. Ни один из этих способов не является абсолютно э

Ночные страхи.
Наиболее часто имеют место в возрасте 3 – 8 лет и в периоде полового созревания. Особой опасности не представляют, но их частота и выраженность во многом зависят от психологической атмосферы в семь

ЛЕТНИЙ ОТДЫХ
  «Приятно детям в зной горячий Уехать за город на дачи, Плескаться в море и в реке И строить замки на песке.» Дж. Родари  

ДЕТСКИЙ САД
  «Человек по своей природе есть существо общественное.» Аристотель   Проблема детского сада – хорошо это или плохо, отдавать ребенка или не отдавать –

ВЗАИМООТНОШЕНИЯ С УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРОМ
  «Всех лечил доктор Айболит, но денег не брал ни у кого, потому что какие же деньги у черепах и орлов!» К.И. Чуковский   «...встретил на улице знакомо

С УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРОМ НАДО ДРУЖИТЬ.
Даже если Вы считаете себя очень большими специалистами, а врача таковым не считаете, то не стоит демонстрировать это на каждом шагу. Потому что педиатр без Вас обойдется, а Вы без него – нет.

СОВЕТЫ ПЕДИАТРА И ЗДРАВЫЙ СМЫСЛ РОДИТЕЛЕЙ.
Следует упомянуть и о том, что надобно проявить инициативу и узнать все‑таки фамилию, имя и отчество Вашего врача. Не очень корректно говорить: "Скажите, доктор...", потому что ни к

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ
  «Прививка – это ответственная биологическая операция.» П.Ф. Здродовский   Как человек, достаточно много времени работающий в инфекционной больнице, с

Когда можно и когда нельзя делать прививки?
Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни – ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему

Как подготовиться к прививке?
Специально ничего делать не надо. Ну, разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды – никаких новых продуктов не давать. Детям, со склонностью к аллергическим реакциям, в некоторых случ

Действия после прививки.
1. Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует). Побольше пить – минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фр

Если ребенок после прививки заболел.
В пятницу Пете сделали прививку, в понедельник он начал кашлять, а в среду врач поставил диагноз «воспаление легких». Вечные вопросы: почему это произошло и, разумеется, кто виноват? С точ

ЗАКАЛИВАНИЕ
  «Как не стыдно человеку Чуть чего бежать в аптеку! Ты прими хоть сто пилюль, Все равно здоровья – нуль! Зато у матушки‑природы Пол

Начнем с определения термина.
Итак, ЗАКАЛИВАНИЕ – повышение устойчивости организма к неблагоприятному действию ряда физических факторов окружающей среды (например, пониженной или повышенной температуры, воды

С чего начать?
Начать с того, что понять: на любого человека – неважно взрослый это или ребенок – постоянно оказывает воздействие совершенно определенная совокупность внешних воздействий. Воздействия эти условно

Закаливание является большим жирным крестиком на совести мамы и папы – мол, мы сделали все, что могли.
Так что не закалять? Закалять, но правильно и понимать под закаливанием следует не кратковременные дозированные воздействия солнцем, воздухом и водой, а принципиальную коррекцию образа ж

РЕБЕНОК НУЖДАЕТСЯ В ЕСТЕСТВЕННОМ, ГАРМОНИЧНОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ.
Максимальная двигательная активность, максимально возможное пребывание на свежем воздухе, достаточный минимум одежды, чистая, прохладная детская комната – в десятки раз важнее и целесообраз

ИММУНИТЕТ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ
  «О мир, как дивно круг ты совершаешь – ломаешь то, а это исправляешь.» Фирдоуси   Взрослые, и это, к сожалению, типично, задумываются о детс

И совершенно не принципиально – болеть или не болеть. Важно, как болеть – насколько часто и насколько тяжело.
Значение слова " иммунитет " с чисто теоретических, медицинских позиций объяснить довольно трудно. Но для нашего с Вами взаимопонимания достаточно следующего:

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ: ОБЩАЯ И ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
  «Дело умных – предвидеть беду, пока она не пришла.» Питтак   Преогромное число окружающих нас микроорганизмов люди именуют просто микробами. Для сред

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ОРВИ)
  «У меня печальный вид – Голова моя болит, Я чихаю, я охрип. Что такое? Это – грипп!» С.В. Михалков   ОРВИ

И главная наша задача – организму не мешать!
Почти все проявления болезни – повышение температуры, насморк, кашель, отказ от еды – представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции. А современные лекарства могут творить чуде

Главная задача родителей – не допустить высыхание слизи.
Для этого необходим, опять‑таки, чистый прохладный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет – ребенок будет дышать ртом и тогда начнет высыхать слиз

Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!
Недопустимо использование при обычном (вирусном) насморке сосудосуживающих капель [91] (нафтизин, галазолин, санорин, назол). Вначале становится очень хорошо – ис

Отвлекающие процедуры нужны для того, чтобы развлекать родителей.
Убежден, что развлечения путем издевательства над больным младенцем, не самый лучший способ лечения. Если уж Вы никак не можете воздержаться от "самых решительных действий", то н

ЛЕТУЧИЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  «МЕДИЦИНА – искусство обманывать пациента на период, пока природа сама справится с болезнью.» Эван Эзар   Летучие вирусные инфекции среди всех заразн

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
  «Если ты нездоров, Позовем мы к тебе докторов. Пропишут они тебе валерьянки, Поставят банки, Обложат ватой, Накормят мятой, Уло

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ
  «Природу легче всего подчинить, повинуясь ей» Ф. Бэкон   Словосочетание «вирусный гепатит» с медицинского языка на человеческий переводится довольно

Розеола уникальная болезнь!
Болезнь достаточно распространенная и, в то же время, болезнь, которой не существует, поскольку диагноз «внезапная экзантема» врачи не ставят почти никогда! Де

СТРАШНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  «Мудрец будет скорее избегать болезней, чем выбирать средство против них.» Томас Мор   Мы совершенно сознательно не будет подробно рассказывать об эт

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
  «– Что это за болезнь? – спросила синьора графиня Старшая. Она очень любила лечиться, и стоило ей услышать название какой‑нибудь новой, неизвестной болезни, как она сейчас же

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
  «Ты чавой‑то не в себе! Вон и прыщик на губе!» Л. Филатов   Герпетическая инфекция – это не какое‑то конкретное заболевание. Это

ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
  «Всякая вещь в природе является либо причиной, направленной на нас, либо следствием, идущим от нас.» М. Фичино   Цитомегаловирус – еще один представи

БАКТЕРИИ И БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  «Человек заболевает по многим причинам: некоторые заболевают от простуды, некоторые от усталости и горя. Если из ста ворот закрыть лишь одни, то разве можно на этом основании считат

ДИФТЕРИЯ
  «Даже когда рот закрыт, вопрос остается открытым.» С. Е. Лец   Заражаются дифтерией воздушно‑капельным путем. Дифтерийная палочка вызывает восп

Как лечат дифтерию?
Прежде всего, разумеется, вводят сыворотку. Обязательно назначают антибиотики (чаще всего эритромицин) – чем быстрее будет погублена дифтерийная палочка, тем меньше она успеет выработать токсина, э

Итак, что же надо делать и что необходимо знать?
1. Помнить о других людях – о тех, кто был в контакте с Вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться – дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны. 2. Убить

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  «Предосторожность проста, а раскаяние многосложно.» Гете   Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды

СКАРЛАТИНА
  «Валя, Валентина, Что с тобой теперь? Белая палата, Крашеная дверь. Тоньше паутины Из‑под кожи щек Тлеет скарлатины

Так как же все‑таки лечат ангину?
В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим – двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца. Еда по аппетиту, важно чтобы пища не трав

МЕНИНГИТ
  «Нет тумана, из которого не было бы выхода. Главное – держаться и идти вперед.» Р. Роллан   Среди многочисленных человеческих болезней менингит – одн

Как лечат пневмонию?
Все, что было важно на этапе профилактики, становится еще более важным при развитии пневмонии. Без использования фармакологических средств не обойтись, а главным, и это однозначно, станови

ХЛАМИДИОЗ И ХЛАМИДИИ
  «Лучше вытерпеть некоторые страдания, чтобы насладиться большими удовольствиями; полезно воздерживаться от некоторых удовольствий, чтобы не терпеть более тяжких страданий.»

ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА
  «Если твой сосед по парте Стал источником заразы Обними его – и в школу Две недели не пойдешь.» Г. Остер   Больница, какой

ДИСБАКТЕРИОЗ
  «То, что полезно по своей природе и сущности, нельзя отвергать из‑за какого‑то зла, наличествующего в нем побочно.» Ибн‑Рушд   Расс

Дисбактериоз – это нарушение состава и свойств микрофлоры.
Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно – опять‑таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Но, дисбактериоз кишечника реально встреча

Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха.
Приведенное определение позволяет сделать вполне логичный вывод о том, что человеческое ухо и с анатомической, и с физиологической точки зрения, состоит из нескольких отделов, каждому из которых пр

АДЕНОИДЫ
  «Без носа человек – черт знает что: птица не птица, гражданин не гражданин, – просто возьми, да и вышвырни в окошко!» Н.В. Гоголь   Совсем н

Пищевой путь.
Перечитать главу «Кормление» в 1‑й части нашей книги. Не торопиться с прикормом. Свести до минимума число экспериментов. Не уменьшать количество, а полностью исключ

Контактный путь.
Главное – одежда ребенка. Естественные материалы; при покупке задумываться над тем, сколько и почему именно столько стоит, где сделано, чем покрашено. Не надевать без предва

Респираторный путь.
Домашняя пыль. Аэрозоли. Средства от насекомых. Сухой корм для аквариумных рыбок. Все, что активно пахнет (не важно, хорошо или плохо). Домашние животные (к сожалению).   Тип

АНТИБИОТИКИ
  «Любое лекарственное средство, но особенно химиопрепарат (антибиотик), если не показан, то противопоказан.» В.Г. Бочоришвили   Сам термин «антибиотик

СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКА.
Каждый антибиотик действует на строго определенные микроорганизмы. Так, например, пенициллин активно действует на, так называемые, «кокки» – стрептококк, менингококк, гонококк, пневмококк, но не де

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКА.
Одни антибиотики полностью подавляют рост бактерий, – т.е. разрушают их необратимо . Такие антибиотики называются бактерицидными , они действуют на очень важные клето

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИБИОТИКА В ОРГАНИЗМЕ.
Каким бы путем не попал антибиотик в организм, он, в конце концов, оказывается в крови и разносится по всему телу. При этом в определенном органе определенный антибиотик накапливается в

ПУТИ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКА В ОРГАНИЗМ.
«Направить» антибиотик в места скопления микробов можно по‑разному. Можно намазать мазью с антибиотиком гнойник на коже. Можно проглотить (таблетки, капли, капсулы, сиропы). Можно уколоть – в

ПУТИ ВЫВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКА ИЗ ОРГАНИЗМА.
Одни антибиотики, – например, пенициллин или гентамицин, в неизмененном виде выводятся из организма с мочой. Это позволяет, с одной стороны, успешно лечить болезни почек и мочевыводящих путей, но,

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ.
Лекарств без побочных явлений не существует. Антибиотики – не исключение и это мягко говоря. Возможны аллергические реакции. Одни препараты вызывают аллергию часто, например пенициллин или

Что необходимо знать.
– Любое антимикробное средство должно назначаться только врачом! – Недопустимо применение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях , якобы с це

Я УКОЛОВ НЕ БОЮСЬ
  «Я прививки не боюсь: Если надо – уколюсь! Ну, подумаешь, укол! Укололи и – пошел...» С.В. Михалков   Начнем с констатации

СТРАШНЫЙ ДОКТОР
  «Они не только стреляют из пушки по воробьям, но и не попадают в воробьев.» Р. Фишер   Взаимоотношения ребенка и медицины базируются на теоретической

ПОСЛЕСЛОВИЕ, ПРОСЬБЫ И КООРДИНАТЫ
  «Только кончая задуманное сочинение, мы уясняем себе, с чего нам следовало его начать.» Блез Паскаль   Прошло чуть более трех лет с тех пор, как в 19

БЕРЕМЕННОСТЬ
Странички заполняются исключительно мамой. Имя Фамилия Отчество Домашний адрес Номер домашнего телефона Возраст Дополнительная

Рождение ребенка.
Год Месяц Дата, день недели Время Знак зодиака Сразу ли закричал Вес Рост Окружность головы Окружность груди

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
  1. Фраза "не профессор и даже не доцент" вовсе не свидетельствует о негативном отношении автора к профессорам и доцентам. Хотя определенная часть читателе

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги