Хелл Д., Фишер-Фельтен М.

X 36 Шизофрении / Пер. с нем. И. Я. Сапожнико-вой. — М.: Алетейа, 1998. — 200 с. ISBN 5-89321-011-5

Выдержавшая несколько изданий в Европе популяр­ная книга выдающегося швейцарского психиатра Д. Хелла и немецкого психотерапевта М. Фишер-Фельтен впервые представлена российскому читателю.

Изложенные в ней строго научные сведения имеют не только познавательное, но и психотерапевтическое значе­ние как для родственников больных, так и для самих боль­ных, так как полученные ими знания помогают осознать и преодолеть многие симптомы болезней века — шизофре­нических заболеваний.

Книга является результатом многолетнего опыта совме­стной работы авторов с больными и членами их семей.

Книга получила благоприятный отзыв отечественных психиатров действительного члена АМН РФ А. С. Тиганова и проф. Б. С. Положего, ознакомившихся с книгой по за­данию министра здравоохранения РФ Т. Б. Дмитриевой.

ISBN 5-89321-011-5 © Перевод. Сапожникова И. Я.,

1998 © Издательство «Алетейа», 1998


Шизофрения — самое загадочное заболевание на­шего времени. Являясь болезненным отражением ра-юбщенности, отчужденности и расщепленности ничиости в современном обществе, этот недуг об­суждается в тысячах монографий, учебников и на-v'i и их работ.

Научные труды, посвященные проблеме шизоф-1>еиии, являются попыткой описать и объяснить это шСкхлевание с позиций современной медицины. Та­кой подход, подразумевающий перечисление и ню­ансировку симптомов и синдромов, входящих в струк­туру болезни, и поиск причин ее возникновения и 1>;гшития, привел исследователей к подтверждению им иода, который еще в начале нашего столетия сде-мал Ойген Блойлер: шизофрения — это группа болез­ней, объединенных основным свойством расщепле-


г

I


 


6 ШИЗОФРЕНИИ

ния психической деятельности и вызванных множе­ством биологических и психологических причин.

Научный подход к шизофрении, характерный для начала и середины XX века, подразумевает анализ ее проявлений с точки зрения наблюдающего и лечащего врача, т. е. рассматривает больного как объект медицин­ского или психологического исследования. Подобный подход уже сам по себе вызывает отстраненность от предмета исследования, косвенным образом поддер­живая отчужденность больных от общества и то отно­шение к больным как к чужим, изгоям, неполноцен­ным людям, которое породило массу общественных суеверий и предрассудков, столь характерных для на­шей страны и для оценки места и роли душевноболь­ных в ней. Наши социологические доктрины, отно­шение к больным в семье, в их творчестве, при их трудоустройстве и т. д. в значительной мере определя­ются именно этой высокомерной субъект-объектной позицией.

Настоящая книга, впервые предложенная россий­скому читателю, по-своему уникальна. Она представ­ляет удачную попытку не просто описать и объяснить те душевные расстройства, которые объединены по­нятием «шизофрения», а понять и осмыслить эти расстройства с позиции переживаний самого больно­го. Такое осмысление, основанное на безупречном знании клиники шизофрении и психологических кон­цепций этого заболевания (в частности, психопато­логических описаний Конрада, гештальтпсихологичес-ких и других доктрин), помогает приблизиться к больному человеку, сопереживать ему, способствует построению концепции в разрозненном мире пере­живаний больного и признанию субъективного смысла шизофренического инакомыслия и мировоззрения, по


ПРЕДИСЛОВИЕ 7

значению равного для больного коперниковскому по­вороту в самосознании человечества.

Но понять и осмыслить значит изменить отноше­ние к больному человеку, реорганизовать систему вза­имоотношений с ним, отнестись с максимальным ува­жением к его личностным особенностям, на основе равноправия помочь больному найти свое место сре­ди нас. Таким образом, эта книга является психотера­певтическим средством, позволяющим больному най­ти общий язык с окружающим его миром, и прежде всего — со своими родственниками.

Понять больного, понять его внутренний мир, его мотивы и побуждения так же трудно, как трудно са­мому больному найти общий язык с обществом. Вот почему книга Д. Хелла и М. Фишер-Фельтен по-на­стоящему ценна: она адресована прежде всего род­ственникам душевнобольных и всем тем, кто хочет, может и должен общаться с больными шизофренией и желает обучиться этому искусству. Это путь к сердцу и душе больного и от него — к сердцам и душам его близких и медицинского персонала.

Настоящая книга своими конкретными практичес­кими рекомендациями не только помогает установить взаимопонимание между больным и обществом, но и способствует созданию организационных структур, призванных реабилитировать больных, сформировать группы самопомощи душевнобольных и их родствен­ников, возродить в них веру в выздоровление и в воз­можность приспособиться к нашему сложному миру.

Перевод книги сделан в тот период, когда в рос­сийском обществе постепенно меняется отношение к душевнобольным. Отчуждение общества от больных и злоупотребления психиатрией, характерные для то­талитаризма, сменились стремлением к правовому


г

I


ШИЗОФРЕНИИ

решению социальных проблем, касающихся психи­чески больных. Так, с января 1993 года введен в дей­ствие Федеральный закон «О психиатрической помо­щи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Показателем изменения отношения общества к психически больным является создание в России бла­готворительного фонда «Душа человека» и Ассоциа­ции родственников душевнобольных «Острова надеж­ды», по инициативе которой и осуществляется издание этой книги.

Мы благодарны издательству «Шпрингер» и авто­рам книги за предоставленную российскому читате­лю возможность ознакомиться с этим гуманным и столь необходимым трудом.

Надеемся, что широкий круг читателей, к кото­рому мы, в первую очередь, относим родственников больных, самих больных, а также психиатров и меди­цинских психологов, воспримут книгу с таким же энтузиазмом, с каким она была написана и переведе­на, и с новыми силами возьмутся за великую работу взаимного приспособления больных шизофренией и общества, гражданами которого они являются.

Кандидат медицинских наук Э. Л. Гушанский