Дискогенная радикулопатия LIII-LIV слева, обусловленная
остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
Диагноз поставлен на основании:
- характерных жалоб: на ломящие боли в области поясницы и копчика,
больше слева, умеренной интенсивности, продолжительные,
периодические, возникающие при движении, наклонах, по мере
"расхаживания" уменьшающиеся.
- анамнеза: появление в 1994 году периодически возникающих ломящих
болей в пояснице. Имеется связь с физической нагрузкой, движениями
в поясничном отделе. Профессиональные вредности: поднятие тяжестей,
переохлаждение. Развитие настоящего заболевания после травмы (9
августа 1997 года - падение на спину, что привело к выпадению
межпозвонкового диска). Сразу после травмы - временный паралич,
вызванный, вероятно, отеком корешков.
- клинических проявлений: локализация гиперестезии в зоне
иннервации конкретных корешков (LIII-LIV слева); максимальная
болезненность при пальпации поясничного отдела позвоночника
отмечается в надостной точке LIV, паравертебральных точках LII-LIV
слева. Слабоположительный симптом Ласега.
- данных рентгенологического исследования.