Конъюктивит Кох-уткинса

Вызывается палочкой Коха-Уикса. Это тонкая, неподвижная, необразующая спор грамотрицательная палочка, которая хорошо развивается во влажной среде при температуре 20-30°. Выше 35° палочка гибнет. Имеет много общих свойств с палочкой инфлюэнцы, но не идентична ей. Заражение происходит через грязные руки и воздушно-капельным путем. Источником инфекции могут быть пищевые продукты, вода, зараженная конъюнктива человека. Большую роль в распространении заболевания играют мухи. Среди больных острым эпидемическим конъюнктивитом очень много детей, особенно ясельного возраста, т.к. заболевание высоко контагиозное. В типичных случаях начало болезни внезапное. Инкубационный период от нескольких часов до 1-2 суток. Заболевание, как правило, двустороннее. Сначала появляется гиперемия конъюнктивы век, которая быстро распространяется на переходные складки и на конъюнктиву глазного яблока. В первые два дня появляется отделяемое (слизисто-гнойное или гнойное). Нижняя переходная складка отекает. На всей конъюнктиве склеры появляются небольшие геморрагии. Набухание переходных складок и множественные кровоизлияния обусловлены токсическим поражением стенок мелких венозных и лимфатических сосудов. На слизистой век возможно образование пленок нежных, тонких, легко отторгающихся или грубых некротических, как при дифтерии конъюнктивы. Возможно очень обильное отделяемое, как при гонобленорее. Могут быть осложнения со стороны роговицы в виде поверхностных инфильтратов, а иногда бывают тяжелые исходы. Продолжительность заболевания 6-8 дней. После перенесенного заболевания возможно бациллоносительство. Лечение: как описано ранее, но при этом конъюнктивите иногда приходится проводить общее лечение в виде приема внутрь сульфаниламидов и антибиотиков. Профилактика - изоляция больных, соблюдение гигиенических правил, борьба с мухами, дезинфекция помещения.