Пораж. соед. тк., микрососуд., кожи, суст, вн. орг.
Течение:
О: внезап. начало, за 3-6 мес. полисиндром., люпус, пор. ЦНС.
П/о: нач. с общ. с-в, суставов, пор. кожи; развив. за 3 года
Х: проявл. рецидивами; 5-10 лет.
Клин: различн. сочет. с-мов: t, полиарт, облысение, сух. плеврит(слипчив.), эритема; потом миокардит, перикардит, гломер., полиневрит.
Симм. пораж. мелк. суст. кисти (напомин. РА); "бабочка", дискоиды, точеч. геморр. сыпь на пальцах, ладонях, язвы рта; волчан. эндокардит - недост. клапана; Рейно, пневмонит, люпус! - отеки, АГ; с-м Верльгофа(Аут-имм. т-пения) - геморр. пятна на коже, слиз.; астено-вег. с-м, /л-у, сухость глаз.
Лаб: LE-кл, АНФ, АТ к ДНК, АТ к sm-ядерн. АГ(спец. для СКВ), "розетка"(своб. ядра); ОФ-пок.; мб РФ, лейкопения, гемолит. анемия; прот-урия, гем-урия; изм. при биопс. почек, рентген - суставы, легкие, cor; ЭКГ - изм. T и ST.
Диаг. триада: бабочка, артрит, полисерозит; +связь с родами, абортом, инсоляц, инфекц; фотосенсиб; д-з по 4 критериям АРА
Леч: ГКС 30-50-90мг/сут (2-3 степени акт-ти), хингамин 0,25; для предупр. поб. эфф. ГКС: панангин, анаболики, салуретики, инг. АПФ, антациды.; при ослож: ант-ки, протиботуб., инсулин, противогриб; можно пульс-терап. предниз. по 1000/сут; при неуспехе ГКС - цитостатики; пл-ферез, г-сорбция.