У больного 40 лет после значительной физической нагрузки появились резкие боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией по заднему краю бедра, наружному краю голени до наружного края стопы и последних пальцев справа. Боль усиливается при движении и физической нагрузке. При осмотре отмечается сглаженность поясничного лордоза, снижение правого ахиллова рефлекса, симптом Ласега Ð40° справа.
Топический диагноз? Клинический диагноз? Лечение?
Ответ: С-1. Радикулопатия справа.
Задача2 Студент четвёртого курса летом работал на строительстве загородного дома. Поднимая бревно, внезапно, почувствовал боль в пояснице, с трудом смог выпрямиться через несколько минут. На следующий день, в связи с сохраняющейся болью, обратился к врачу. При осмотре: выпрямлен поясничный лордоз, напряжение мышц поясничной области, длинных мышц спины. Резкое ограничение подвижности в поясничном отделе. Рефлексы с ног живые, нарушений чувствительности не выявлено, симптомов натяжения нет. На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника костно-травматических повреждений нет.
Диагноз? Нужны ли какие либо еще методы обследования? Лечение?
Ответя: Люмбаго. МРТ, КТ позвоночника.