Речь в норме, в логопедической коррекции не нуждается.
Топический диагноз и его обоснование
Ишемический инсульт в ВББ Выставлен на основании:
1.жалоб
2.анамнеза
3.клинической картины
4.лабораторных и инструментальных методов исследования.
Жалобы на боли в голове, сильное головокружение, слабость во всём теле.
Артериальное давление измерял регулярно, максимальные цифры до 190/110.
Ишемический инсульт, т.к.: заболеванию предшествовали преходящие нарушения мозгового кровообращения, высокое АД, начало медленное, головная боль, нет рвоты, сознание не утрачивалось. Преобладание общемозговых симптомов над очаговыми. Артериальная гипертония III ст., IVриск.
Атеросклероз сосудов головного мозга на основании данных инструментального исследования.
Ослабленные рефлексы, наличие патологических рефлексов
Клинический диагноз:
Основное: Церебро-васкулярная болезнь. Церебральный атеросклероз. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 ст. преимущественно в ВББ на фоне ранее перенесенных ОНМК в БЛЗМА от 2007 года, в БЛСМА от 2008 года с рассеянной органической симптоматикой.
Сопутствующие: ИБС: атеросклеротический постинфарктный (ОИМ от 2007 года) кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 3ст. Артериальная гипертензия III ст., риск IV. ХОБЛ, хронический бронхит, вне обострения.