Дыхание не затруднено. Голос не изменен. Грудная клетка нормостенической формы. Дыхание брюшного типа, ритмичное. Число дыханий не превышает 16 в минуту. При дыхании движения лопаток, правой и левой половины грудной клетки – симметричные.
При пальпации – грудная клетка в меру эластична, безболезненна, трение плевры не определяется. Голосовое дрожание одинаково симметрично.
При сравнительной перкуссии перкуторный звук над легочными полями – коробочный, симметричный.
При топографической перкуссии высота стояния верхушек спереди 3 см слева и 3 см справа, сзади на уровне остистого отростка VII шейного позвонка с обеих сторон.
НИЖНИЕ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ
| по линиям | правого легкого | левого легкого |
| парастернальные | VI ребро | - |
| срединноключичные | VI ребро | - |
| передние подмышечные | VII ребро | VII ребро |
| средние подмышечние | VIII ребро | IX ребро |
| задние подмышечные | IX ребро | IX ребро |
| лопаточные | X ребро | X ребро |
| паравертебральные ( околопозвонковые ) | На уровне остистого отростка XI грудного позвонка | На уровне остистого отростка XI грудного позвонка |
При аускультации дыхание везикулярное. Хрипы и шум трения плевры не прослушиваются.
Пищеварительная система:
Осмотр ротовой полости: язык нормальной величины и формы, розовый, влажный, чистый. Слизистые оболочки розового цвета, язв и высыпаний нет. Миндалины не гипертрофированы, бледно-розового цвета, налета, гнойных пробок нет.
Осмотр живота: живот обычной формы, увеличен в размере за счет подкожно-жировой клетчатки, симметричный, участвует в акте дыхания. Высыпаний нет. Пупок обычной формы. Асцита нет. Грыжевых выпячиваний нет. Венозного рисунка нет.
Пальпация: живот мягкий, безболезненный, без грубых анатомических изменеий.
При глубокой пальпации: в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка. Подвижная, гладкая, плотно-эластической консистенции, не урчащая, безболезненная, цилиндрической формы, 2 см в диаметре. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка. Подвижная, гладкая, плотно-эластической консистенции, урчащая, безболезненная, цилиндрической формы, 3 см в диаметре. На уровне пупка пальпируется поперечно-ободочная кишка. Подвижная, гладкая, плотно-эластической консистенции, не урчащая, безболезненная, цилиндрической формы, 2 см в диаметре. Большая кривизна желудка методом «шума плеска» не определяется. В точке Поргеса болезненности нет.
Пальпация печени:
При глубокой пальпации по Образцову-Стражеско по правой среднеключичной линии нижний край печени выступает на 1 см из-под нижней реберной дуги.
Размеры печени по Курлову:
Правая среднеключичная линия – 11 см.
Передняя срединная линия – 9 см.
Косой размер – 8 см.
Желчный пузырь не пальпируется, безболезненный в точке Кера.
Симптомы Ортнера, Захарьина, Василевского, Мерфи, Мюсси отрицательны.
Селезёнка не пальпируется. Размеры селезёночной тупости:
Поперечник – 6 см., длинник – 8 см.