Условия лечения
Стационарное - при выраженных галлюцинаторно-бредовой и аффективной симптоматике, нарушающих социальную адаптацию больных и при риске угрозы для жизни больного или окружающих лиц.
Полустационарное - при средне выраженной продуктивной психотической и аффективной симптоматике, при относительной социальной адаптации и при отсутствии угрозы для жизни больного или окружающих.
Амбулаторное - при невыраженной продуктивной психотической и аффективной симптоматике и при отсутствии угрозы для жизни больного или окружающих.
Перечень необходимых обследований (см. F20).
Принципы терапии
Применение нейролептиков, солей лития, нормотимиков (см. выше).
Длительность лечения
В стационаре - 3 - 4 месяца.
В амбулаторных условиях - 4 - 6 месяцев; поддерживающая терапия препаратами, с помощью которых было достигнуто купирование расстройств. При повторных эпизодах - переход к профилактической терапии нормотимиками.
Психотерапия:
- поддерживающая;
- семейное консультирование;
- тренинг социальных навыков.
Ожидаемые результаты лечения
Полное купирование психопатологических расстройств и восстановление прежнего уровня социальной адаптации.
Действия врача, если не достигнут результат лечения
Переход к парантеральному введению препаратов (галоперидол, седативные нейролептики), присоединение карбамазепина, вальпроата натрия и проведение других противорезистентных мероприятий (см. F20).