F52.3 Оргазмическая дисфункция

 

Изменение и отсутствие оргастических ощущений чаще всего наблюдается при: невротических расстройствах; возрастном снижении остроты оргазмических ощущений; вследствие приема лекарственных препаратов (психотропные, препараты наперстянки, ингибиторы Н2-рецепторов); шизофрении, аффективных расстройствах; органических заболеваниях ЦНС; интоксикациях.

Условия лечения

Амбулаторное - 3 - 6 недель.

Перечень необходимых обследований

- клинико-психопатологическое исследование;

- сбор сексологического анамнеза (особенности психосексуального развития, сексуальный дебют, последующий опыт, представления о норме, физиологии и психологии половой жизни, выявление латентных тенденций сексуального влечения, выяснение наличия оргазма при других видах стимуляции - мастурбации, петтинге, при эротических сновидениях);

- сбор акушерско-гинекологического анамнеза у женщин (для исключения органической природы расстройства - гормонального дисбаланса, воспалительных заболеваний и пр.);

- применение клинико-психопатологического и психологического метода исследования пациентки для выяснения ее психического статуса и личностных особенностей;

- сексологическое исследование (антропометрия, выяснение конституционального типа), выявления различных тенденций сексуального влечения (гомосексуальных и пр.), определение эрогенной реактивности и эрогенных зон;

- беседа с постоянным партнером для объективизации полученных сведений;

- парное психологическое тестирование для выяснения взаимоотношений между партнерами, их ценностных ориентаций;

- консультация невролога.

Принципы терапии

Фармакотерапия.

При эндогенных и органических расстройствах:

- лечение основного заболевания;

- индивидуальная, парная психотерапия, направленная на повышение интереса и предприимчивости в сексуальной сфере;

- психологическая коррекция в паре с повышением уровня знаний о физиологии половой жизни;

- секс-терапия с применением специфических методик (вибростимуляции эрогенных зон, чувственного фокусирования, "мост" и пр.);

- применение адаптогенов, кремов, повышающих эрогенную чувствительность и реактивность.

Ожидаемые результаты лечения

Улучшение состояния.

Действия врача, если не достигнут результат

Продолжение лечения основного заболевания, повторные курсы психо- и секс-терапии.