Взаимосвязь нарушений моторной и секреторной функций желудка, отделения желчи и панкреатического сока.

Изменения секреторной и моторной функций желудка часто возникают параллельно, потому что повышение тонуса парасимпатической системы, а также избыток гистамина и ацетилхолина усиливают секрецию и кислотность желудочного сока, одновременно повышая моторику (тонус мышц и перистальку). Наоборот, усиление симпатических влияний, а также действие большинства простагландинов и адреналина ведут к снижению и секреции и моторики желудка.

Скорость эвакуации химуса из желудка зависит не только от моторной, но и от секреторной функций желудка, а также поджелудочной железы и печени.

Новая порция из желудка поступает в дуоденум лишь после того, как предыдущая порция подверглась ощелачиванию соками поджелудочной железы и желчью. Поэтому в случае повышения кислотности желудочного сока эвакуация часто замедляется, даже несмотря на усиление перистальки. Задержка химуса в желудке способствует усилению секреции гастрина, повышающего кислотность сока.

В случае низкой кислотности сока эвакуация из желудка обычно ускоряется. Однако, она может быть и замедленной, поскольку, часто параллельно снижению кислотности снижается тонус желудка, и пища скапливается в нижней его части. При низкой кислотности в желудке может размножаться микрофлора, что приводит к брожению и гниению содержимого. В результате возникает чувство тяжести в подложечной области после еды. Из-за недостаточности кардиального сфинкса —отрыжка и может быть изжога.

Эвакуация нарушается в случае органических препятствий: сужения привратника опухолью или в результате рубцевания язвы.

Образование и выделение желчи и панкреатического сока тесно связаны с секреторной функцией желудка. Под влиянием соляной кислоты в энтероцитах 12‑перстной кишки образуются гормоны секретин и панкреозимин —холецистокинин, стимулирующие секрецию желчи, поджелудочного сока и выход желчи из пузыря. Поэтому снижение секреции соляной кислоты приводит к снижению секреции и поджелудочного сока и желчи, а также к застою ее в пузыре.

Поэтому больным с пониженной кислотностью желудочного сока рекомендуют во время еды принимать соляную кислоту.