Самарский государственный медицинский университет
Кафедра инфекционных болезней с эпидемиологией
"УТВЕРЖДАЮ"
Заведующий кафедрой инфекционных болезней
с эпидемиологии
профессор = А.А. Суздальцев =
" " _____________ 2005 г.
ЛЕКЦИЯ
по эпидемиологии для студентов 6 курса медико – профилактического факультета доцента кафедры инфекционных болезней , кандидата медицинских наук Б.Г.Перевозчикова.
Тема № 32: Эпидемиология и профилактика нетрансмиссивных зоонозов.
Эпидемиология и профилактика псевдотуберкулеза и иерсиниоза.
Утверждена на методическом совещании кафедры
Протокол №___
« ____ » _____________ 2005 г.
Самара - 2005 г.
Учебно-материальное обеспечение
1. Полилюкс с набором светосхем.
1. Схема путей циркуляции псевдотуберкулезного микроба в природе.
2. Схема зависимости заболеваемости псевдотуберкулезом от температуры воздуха.
3. Схема механизма развития эпидемического процесса при псевдотуберкулезе.
4. Клиническая классификация иерсиниозов.
.
Текст лекции.
Введение.
Современный период развития медицины характеризуется тем, что, как правило, описание новых нозологических форм болезней приходится на I класс – паразитарные и инфекционные болезни. К числу таких инфекций относятся и инрсиниоз и псевдотуберкулез.
В 1959 году во Владивостоке во время возникшей эпидемической вспышки неизвестных в России инфекционных болезней, одномоментно охватившей свыше 300 человек, была проведена фундаментальная научная работа по идентификации возбудителя и изучению характера инфекции, в результате была выявлена псевдортуберкулёзная природа заболеваний и определён вид возбудителя - Yersima psendotuberculosis. Чуть раньше подобные заболевания были отмечены в Европе.
Для окончательного решения вопроса о псевдотуберкулезной этиологии изучаемых инфекций большое значение имел опыт самозаражения подполковника м/с В.А.Знаменского, который позволил окончательно доказать, что псевдотуберкулезный микроб является возбудителем, так называемой дальневосточной скарлатиноподобной лихорадки.
Первые заболевания людей, вызванные Y. Enterocolitica, зарегистрированы в начале 60 – ых годов прошлого века в Франции, Бельгии и скандинавских странах.
Сходство экологических характеристик возбудителей, патогенетических и клинико – эпидемиологических проявлений позволяет рассматривать псевдотуберкулёз и кишечный иерсиниоз как близкие к друг другу инфекции.
В течении последнего десятилетия в России регистрируется от 8 до 10 случаев заболеваний псевдотуберкулёза и иерсиниоза, причём характерной особенностью заболеваемости является всё постоянно увеличивающийся удельный вес вспышечной заболеваемости, в отдельные годы превышающий 50 %.
Низкие показатели регистрируемой заболеваемости псевдотуберкулёзом и иерсиниозом людей или её отсутствие на территориях некоторых субъектов РФ, как правило, свидетельствует не об истинном благополучии, а о гиподиагностике в результате неудовлетворительной клинической выявляемости больных и недостаточного объёма лабораторных исследований.
В Самарской области ежегодно отмечается как спорадическая, так и вспышечная заболеваемость псевдотуберкулёзом, так на протяжении 2004 года вспышки зарегистрированы в г. Отрадном, Кинель – Черкасском и Челновершинском районах, к счастью летальных исходов при не обнаружено.
| Регионы | 2002 год | 2003 год | 2004 год | 2005 год | 2006 год | 2007 год |
| Самарская область |
В обобщенном виде актуальность проблемы профилактики псевдотуберкулёзом и иерсиниозом в современных условиях определяется широким распространением заболеваний и выраженной тенденцией к увеличению как всему Земному шару, так и на территории нашей страны, причём нередко в виде вспышечной заболеваемости, доля которой постоянно увеличивается.