Исследование пульса

Артериальный пульс-это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в течение одного сокращения сердца. Чаще исследуют пульс на лучевой артерии. Исследование пульса начинают на обеих руках, при отсутствии различий исследование проводят на одной руке. Пульс определяют кончиками трех пальцев (2, 3 и 4) правой руки. Лучевую артерию слегка прижимают к подлежащей кости до степени отчетливого ощущения пульсовой волны.

Симметричность пульса

Сравнивают величину пульсовых волн на правой и левой руках. В норме пульс симметричный. Асимметрия пульса наблюдается при аномалиях артерий, их сдавлении.

Ритмичность пульс

В норме пульсовые волны определяются через равные промежутки времени, это ритмичный пульс. При аритмии можно выявить

а) выпадение или преждевременное появление пульсовых волн при экстрасистолии,

б) постоянное различие промежутков между пульсовыми волнами, что бывает при мерцательной аритмии. При мерцательной аритмии может отмечаться дефицит пульса - разница между ЧСС и пульсом. При этом подсчет должны проводить два человека: один подсчитывает пульс, другой одновременно подсчитывает ЧСС.

Частота пульса

Это число пульсовых ударов в 1 минуту. Подсчитывают пульс в течение минуты. В норме частота пульса 60 – 80 ударов в минуту. Пульс меньше 60 в минуту называется редким, это брадикардия, пульс с частотой более 90 в минуту называется частым, это тахикардия.