Послеоперационный период.

 

Хирургическая операция ( operatio; лат. работа, действие; синоним – оперативное вмешательство) – механическое воздействие на ткани и органы с лечебной или диагностической целью.

Оперативные вмешательства выполняются операционной бригадой в операционных.

Операционная бригада – группа лиц медицинского персонала, непосредственно участвующих в выполнении хирургической операции; как правило, состоит из оперирующего и ассистирующих хирургов, анестезиолога и операционной медицинской сестры.

Операционная – помещение, предназначенное и специально оборудованное или приспособленное для проведения хирургических операций.

Все выполняемые оперативные вмешательства фиксируются в операционном журнале.

Операционный журнал – учетно-оперативный медицинский документ, содержащий подробное описание произведенных хирургических операций; заполняется хирургами сразу по окончании операций.

На заре развития хирургии, когда наиболее распространенными операциями были вскрытие гнойников, иссечение нежизнеспособных тканей или частей конечностей и др., их выполняли в госпитальной палате на койке больного, что производило тяжелое впечатление на окружающих больных. Появление специальных помещений для операций – операционных относят к началу 18в. Впервые в России в операционных выполнял оперативные вмешательства Н.И. Пирогов в 1854г. в Севастополе. В это же время Н.И. Пирогов пришел к выводу о необходимости раздельного оперирования раненых с гнойными и негнойными ранами. Н.В. Склифосовский, создав хорошо оборудованные по тому времени операционные в факультетской хирургической клинике Московского университета, а затем в Институте усовершенствования врачей в Петербурге, один из первых в России ввел в них правила асептики и антисептики. Организацию отдельных операционных для асептических, гнойных и экстренных операций практически осуществил В.А. Оппель в больнице им. И.И. Мечникова в Ленинграде.

Дальнейшее развитие хирургии, углубление ее специализации потребовали создания профилированных операционных – офтальмологических, нейрохирургических, травматологических, гинекологических, урологических, барооперационных и др., оснащенных микрохирургической техникой, рентгеновскими и лазерными установками, аппаратами для искусственного кровообращения и т.п.

Усложнение операций, насыщение операционных техникой привело к необходимости создания операционных блоков с четко организованной работой всех звеньев, среди которых основным является операционная.