Методы лечения онкологических больных

1. Хирургический (оперативный) метод.

2. Лучевая терапия.

3. Химиотерапия.

4. Гормональная терапия.

5. Вспомогательная терапия.

6. Сочетанная терапия.

7. Комбинированная терапия.

8. Комплексное лечение.

Виды оперативных вмешательств при онкологических заболеваниях:

1. Радикальные

● типовые

● расширенные

● комбинированные

2. Паллиативные

3. Симптоматические

4. Реабилитационные.

Типовая радикальная операция при злокачественной опухоли предусматривает удаление пораженного органа или части его в пределах заведомо здоровых тканей вместе с регионарными лимфатическим аппаратом и окружающей клетчаткой единым блоком.

Расширенная радикальная операция – это типовая операция в сочетании с лимаденэктомией (удаление регионарных лимфатических узлов второго и третьего порядка).

Комбинированная радикальная операция выполняется в тех случаях, когда в процесс вовлечено два и более органа, поэтому удаляются пораженные органы и их лимфатический аппарат.

Паллиативныеоперации – заведомо не радикальные, но продлевающие жизнь пациента.

Симптоматические операции – вмешательства, устраняющие тягостные симптомы.

Реабилитационныеоперации – вмешательства, улучшающие качество жизни больных.

Общие принципы определения объемов радикальной операции при опухолях (Б.Е. Петерсон, 1980)

1. При небольших высокодифференцированных опухолях – большая операция;

2. При больших высокодифференцированных опухолях – очень большая операция.

3. При небольших недифференцированных опухолях – самая большая операция.

4. При больших недифференцированных опухолях – операции не производят.

Механическое воздействие на опухоль во время операции может привести к острой диссиминации процесса в связи с увеличением вероятности имплантационного и лимфогенного метастазирования. Поэтому в оперативной онкологии разработаны принципы профилактики интраоперационного метастазирования, базирующиеся на абластике и антибластике.