Болезнь Иценко-Кушинга

Причины: аденома гипофиза или повышение активности гипоталямо-гипофизарной области. АГ высокая, стойкая, упорные головные боли. Возникает ожирение туловища, луноподобное лицо, стрии на боковых отделах живота, груди , мышечная слабость, боли в костях, связанные с остеопорозом, нарушение толерантности к глюкозе, жажда, полиурия, акне, гирсутизм, олигоменорея или аменорея.

Диагностика: в общем анализе крови нейтрофилез, лимфопения.

В биохимическом анализе крови: гипергликемия, увеличение липопротеидов, холестерина, гипокалиемия, повышение АКТГ, кортизола, 17 ОКС, 17 КС в суточной моче.

На рентгенограмме черепа: расширение турецкого седла,

Компьютерная томография, УЗИ надпочечников.

При синдроме Иценко-Кушинга клиническая картина сходна. Причиной является аденома коры надпочечников.В крови уровень АКТГ снижен, на рентгенограмме турецкого седла изменений нет.

 

Феохромоцитома. Чаще болеют молодые женщины. Характерна стабильная артериальная гипертензия. Развивается при опухолях мозгового вещества надпочечников, продуцирующих норадреналин, при этом больше повышается диастолическое артериальное давление.

Характерна триада симптомов: АГ, потливость, сердцебиение. Трудноуправляемая артериальная гипертензия. Тахикардия, аритмия, склонность к ортостатическим обморокам, похудание, раздражительность.

В биохимическом анализе крови гипергликемия, гиперлепидемия.

В общем анализе мочи глюкозурия.

Повышен норадреналин в сыворотке крови.

Диагноз подтверждается с помощью Компьютерной томографии, МРТ надпочечников.