Программа инфузионной терапии

(нейротоксикоз)

Общий объем жидкости ЖФП+ЖППП  
Характер инфузионных растворов 10%-20% раствор глюкозы и коллоиды в соотношении 2:1 у детей до 1 года и 1:1 у детей старше 1 года + мочегонные (лазикс 2-3 мг/кг/сут) При судорожном синдроме: - седуксен, реланиум 0,1-0,2 мл/год жизни - тиопентал натрия 0,5% 5-10 мг/кг/час со нижение дозы до 2 мг/кг/час; - ГОМК 50 мг/кг Кортикостероиды – преднизолон 10-20 мг/кг/сут Симпатомиметики – дофамин при 1 степени шока 1-2 мкг/кг/мин, при 2 степени 2-15 мкг/кг/мин; при 3 степени до 15 мкг/кг/мин (контроль АД)
Способ введения жидкости В/в от 1/5 (30-40 мл/кг) до 2/3 суточного объема + пероральный прием жидкости
Стартовый раствор Коллоиды (реополиглюкин, реоглюман, гемодез)
Скорость введения ЖФП – равномерно в течение суток, ЖППП – в соответствии с темпом потерь
Контроль Вес, состояние слизистых, кожи, родничка, АД, диурез, наличие судрог, лихорадки, сознание. Лабораторно: гематокрит, ОЦК, ЦВД, рН, Na, К плазмы